经方辩证问诊单:
所在省市:
2019年之前在青海省西宁市,2019年之后在四川成都
职 业:
2015年至2018年底职业是司机,现在的职业是餐饮
婚 否:否
性别,年龄:男,25
现在主要症状:
四肢乏力,精神不佳,记忆力减退,尿精,早泄,双手微颤,劳累后微颤更加明显,双眼无神,上眼皮下垂,面部爱出油冒痘,年初做过肠道息肉手术,胆囊查出有息肉,甲状腺不好,检查结果后面发图片。
主症特点:
不稳定且无明显规律
最初发病的年份月份:没有明确时间
病情加重的年份月份:2018年9月
发病时的典型症状:记忆力衰退,早泄
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过手术: 是
面色:
黄,黑不稳定,无光泽
眼象:
白睛色黄,有红血丝
出汗情况:
睡后出汗
部位:
头部出汗,早醒枕头湿透,身上略微有汗
耳:
痒
目:
黄 ,血丝,双眼
口:
口苦 ,口腻,有异味,溃疡
胸:
胸口发闷
腹:
腹凉
胃:
胃凉
手:
手抖
腰:
重,酸痛
腿:
重
膝:
软
饮:
多,冷热都喜
食:
少,喜面
睡眠:
平时困倦,也可能是工作原因,一躺下就能睡着,一觉到天亮
大便:
平均每日2-3次,肠道较敏感,根据饮食,稍微一点凉或吃辣了就会不好,有黑有黄有红,不成形
小便:
次数多,排尿不畅,气味不好闻,无夜尿,尿精
房事:
近一个月有遗精,三天一次,有早泄,有几年手淫史
身体有如下症状:
出汗,怕冷,怕风,肢体震颤,乏力倦怠,头重脚轻,早泄。
七情何者为重:
思虑
QQ问诊:
日期: 2019-09-15
患者 7:25:12
你好师傅。
这几天有个现象比较明显,就是早上起床那十多分钟内,小臂,手腕,手有一点力量都没有,而且还伴有酸痛,要持续个十多分钟,这个有点不正常吧?
水先生 9:20:32
手臂有过剧烈的运动吗?
患者 12:07:56
没有。
师傅,我现在的记忆力减退已经严重影响到了我的工作,再这样下去我可能会丢了工作。
水先生 15:08:58
严重记忆力减退有多久了?
患者 15:09:14
不到半年。
水先生 15:12:58
用经方 ****连服5天反馈。
处方:大黄蛰虫丸
水先生 15:13:12
看记忆力有无改善。
患者 15:53:49
好的。
日期: 2019-09-20
水先生 12:13:09
药吃了几天?
患者 12:19:52
四天了吧。
记忆感觉是有改善,就是舌根一直感觉发硬。
水先生 12:21:44
继续服用4天。
患者 12:21:52
好的。
日期: 2019-09-29
患者 9:57:50
你好师傅。
水先生 10:00:30
请说。
患者 10:01:26
药吃了四天,中间断了一天半,记忆力感觉有改善,这阵子都是早上醒来哪会,胳膊和手酸软无力,是根本没有力气,还有眼花。
水先生 10:02:22
继续服用4天。
患者 10:02:37
好的,知道了。
日期: 2019-10-06
患者 8:28:34
你好师傅。
药吃完了。
感觉脑子比之前灵光了点。
早起无力眼花似乎有一丝改善。
水先生 8:51:37
*** 就是改善你脑子的。
可以继续服用4天。
患者 8:51:54
好的。
日期: 2019-10-22
患者 23:40:30
你好师傅。
我已服药连续8天。
效果是有,现在感觉药效不温不火。
日期: 2019-10-23
水先生 7:30:32
记忆力改善了吗?
患者 9:26:42
有些改善。
水先生 9:27:01
服用后,大便的情况呢?
患者 9:29:06
老样子,还是不成型,还有一点稀。
水先生 9:30:38
服用这个方子会影响到大便。
现在服用多大的剂量?
患者 9:31:24
一天两次。
水先生 9:31:43
增加剂量。
患者 9:31:49
我这个拉肚子是一直存在,已经很多年了。
好的,吃几天呢?
水先生 9:36:36
先吃4天。
这个主要能改善你记忆力。
患者 9:56:52
嗯嗯,好的。
生活上还有什么需要特别注意的吗?
水先生 9:57:29
不要手淫,注意休息就行。
患者 10:04:38
好的,谢谢。
水中火:
阳明病,其人善忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令善忘。
屎虽鞕,大便反易,其色必黑,宜抵当汤下之。
综合患者的情况, 用的是大黄蛰虫丸,这个复方包含了抵当汤的所有成分。
另外特别想介绍一个傅山治疗老年痴呆症的方子——
人有老年而健忘者,近事多不记忆,虽人述其前事,犹若茫然,此真健忘之极也,人以为心血之涸,谁知是肾水之竭乎。夫心属火、肾属水,水火似乎相克,其实相克而妙在相生,心必藉肾以相通,火必得水而既济。如止益心中之血,而不去填肾中之精,则血虽骤生,而精仍长涸,但能救一时之善忘,而不能冀长年之不忘也。治法必须补心,而兼补肾,使肾水不干,自然上通于心而生液,然而老年之人,乃阴尽之时,补阴而精不易生,非但药品宜重,而单恃煎汤,恐有一时难以取胜之忧,服汤剂之后,以丸药继之,始获永远之效也。方名生慧汤:
熟地一两,山茱萸四钱,远志二钱,生枣仁五钱,柏子仁去油五钱,茯神三钱,人参三钱,菖蒲五分,白芥子二钱。水煎服。