经方治老年人胸闷咳嗽一例

经方辩证问诊单
所在省市:湖南岳阳
性别,年龄:女,64岁

现在主要症状:
咳嗽,前胸憋闷,有点(晚上睡着的时候有齁的声音),感觉咳嗽不通,憋着气。
鼻子每次一痒,感觉要感冒,然后就开始咳嗽。
头昏昏沉沉,憋闷憋闷的。
右足凉。右腿疼变天时冷痛。
感觉疲劳,不想吃饭。
心下和两边感觉满,中间满的厉害些。

痰比较浓。
前几天汗比较多,最近汗不多,头和上半身出。
脚一冷头就昏的严重。
晚上偶尔口干,喝水喜热。
最近鼻子不通。
睡眠最近易醒,白天犯困。
大便总想去不爽,一天一到两次。
小便和喝水有关,喝的少特别黄量少,喝的多就好点。
怕冷,怕风,气短,牙龈出血,乏力,最近嗜卧,出汗是一阵一阵的。

发病的时辰:
睡的时候咳嗽厉害,起来后就感觉头憋闷。

QQ问诊:

日期: 2020-11-27

患者儿子 10:44:49

老师,这是我妈妈的问诊单,麻烦您了。

水先生 11:10:02

处方:肺脏结汤

今天连服2剂,明天反馈。

患者儿子 11:13:59

好的,谢谢老师。

日期: 2020-11-28

患者儿子 7:54:16

老师,咳嗽好多了,服用完后,脚很快就热了。

水先生 11:27:23

再吃1天。

吹风, 受凉会加重咳嗽。

患者儿子 11:27:50

好的,会注意的。一天吃几次?

水先生 11:28:14

按昨天的量。

患者儿子 11:28:27

谢谢了老师

日期: 2020-11-29

患者儿子 8:07:00

老师,你好,我妈现在都好多了。

然后嗓子部位,还是有点憋的慌,然后就咳嗽,鼻子还有点堵。不过都比以前好些。

不过今天早上新出现的口苦,口干。
还有就是脖子往右转会有点痛。

水先生 10:12:32

吹风,受凉会加重咳嗽。

北柴胡24,桂枝9,干姜6,天花粉12,黄芩9,牡蛎6(煅),甘草6(炙),葛根24。
1剂

患者儿子 10:19:20

好的,没有加重,都在改善,就是今天早上有点口苦口干。

原来那个还吃吗?

水先生 10:20:01

不吃了。暂停一天。

患者儿子 10:46:52

哦,好的,谢谢老师。

水先生 10:47:35
吹风,受凉会加重咳嗽。

患者儿子 10:54:31

好的,一定会注意的。

水中火:

这个案例,本来一开始想上 小陷胸汤 的(黄连 半夏 瓜蒌),因为患者有痰在心下,所以才会胸闷。瓜蒌肯定是少不了的,想到桂林古本的 肺脏结汤。
葶苈子9,瓜蒌子9捣碎,瓜蒌皮3,桔梗9,丹皮6。

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