经方治低血压耳鸣一例

经方辩证问诊单

所在省市:洛阳
婚 否:未婚
性别,年龄: 女性,37岁

现在主要症状:

低血压(62–90),头左边发懵,脑袋嗡嗡的。
主症特点:

听到声音格外不舒服,失眠。

现正在服用的药:

生脉饮(党参方),已使用1天3支。
每天空腹有吃维生素B族,已使用2个月。
(网购的)弘善庆堂 金禧膏,已使用3天。
雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装,已使用8天。

现在是否艾灸:偶尔艾灸

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

疫苗第一针已接种,2021年5月29日接种。
疫苗第二针已接种,2021年6月25日接种。

最初发病的年份月份:

2021年1月21日,早上有过一次耳鸣、眩晕、恶心,当初中医诊断为耳石证和颈椎病,艾灸+按摩理疗。
病情加重的年份月份:

2021年5月7日,头左边发懵,脑袋嗡嗡的。

发病的时辰:早上6点半

发病时的典型症状:

头左边发懵,脑袋嗡嗡的。

发病原因:近期工作压力大 失眠,睡眠不足

是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过手术:

有。
2018年8月20体检出HPV两项感染:hpv51/hpv68,做了锥切手术,后定期复查无碍。
近期半年发现经血量少,2022年4月28日体检六项激素,均在正常范围之内,医生建议吃药调理3个月(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装)现已使用 8天。

面色:

眼象:

无血丝,无瘀斑,无黑点,无干涩
出汗情况:
从小很少出汗,运动后会微微出汗
部位:


目:

偶尔眩晕
口:

多年花舌,睡觉偶尔流口水
胸:


乳:

例假前一周涨
腹:

偶尔下午4点多胀气
心:

烦,悸
头:

两太阳穴痛,两侧头发稀少
项:

僵,经常按摩理疗
手:

偶尔睡觉醒来麻

食:

厌油腻
睡眠:

长期失眠,不易入睡,睡后易醒,经常12点多睡觉,晚上02:30睡醒,睡觉环境要特别安静
房事:

无房事曾堕胎2019年

皮肤情况:

皮肤有少许斑
月经:

月经量少,27天周期,黯暗,无痛经
白带:

白带,白色
胎产情况:

有流产史,2019年

QQ问诊:

日期: 2022-05-07

水先生 10:41:19

都是晚上几点睡觉?

患者 10:43:28

12点左右睡觉。

水先生 10:43:35

你睡觉的时间不对。
要求10点睡觉。

患者 10:44:03

很多时候10点才到家。
最近工作应酬多。

水先生 10:46:42

吃我的药期间,其他的正在吃的,全部停了。
处方:桂枝甘草汤

水开后,小火20分钟。

每日1剂,连服2天反馈。

患者 10:51:30

昨天吃了大量补气血的鸽子汤、驴肉、鱼。

水先生 10:52:25

你贫血吗?

患者 10:52:31

不贫血。

水先生 10:58:35

没必要吃这些。

日期: 2022-05-08

患者 18:43:19

血压升了一点。
60/103。
脑袋左侧依旧嗡嗡.
听到声音不舒服。

水先生 18:44:05

你吃完2天的量了?

患者 18:44:10

吃了。
我休息了两天。

水先生 18:44:35

服用后,有不舒服吗?

患者 18:44:44

没有不舒服。
睡觉还是夜里2点多会醒。
做梦说梦话。

水先生 18:45:33

剂量增加到每日2剂,再吃2天。

患者 18:46:03

好。

日期: 2022-05-11

患者 7:44:35

血压恢复70/103。
头蒙的症状有减轻点,睡眠情况依旧不好。
今天早上血压56/103。

水先生 12:25:11

每日2剂,继续服用3天。

患者 12:26:22

好。

日期: 2022-05-17

患者 7:10:01

血压恢复正常了。
睡眠依旧不好。
经常2点左右醒。
今天例假来,比上次提前5天。
量少,颜色暗。

水先生 7:16:51

月经期间,暂时停药。
血压正常后,头晕好了吗?

日期: 2022-05-20

患者 8:46:36

我例假第三天就没有了,血压恢复正常。
头不晕。
一切正常。
睡眠时好时坏。

水先生 8:51:19

低血压的症状都好了?

患者 8:58:51

好了。
耳鸣第五天消失的。

水先生 9:01:05

耳鸣也明显改善了?

患者 9:01:14

是的。
我想调理例假,准备备孕。

水先生 9:02:54

可以的。

水中火:

《内经》里说:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。

头为诸阳之会,目视也好,耳听也好,都离不开阳气的支持。也就是说阳气要升发到头面上去才能耳聪目明。现在上焦的阳气,也就是心脏的阳气不够了,阳气升不上去,所以头晕耳鸣。

南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心。

仲景云:未持脉时,病人叉手自冒心。师因试教令咳,而不咳者,此必两耳聋无所闻也。所以然者,以重发汗,虚故也。

患者用的是 桂枝甘草汤。

桂枝10,肉桂10,炙甘草10。

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