微信问诊：

————— 2023-03-20 —————

患者父亲 18:23

我孩子发烧持续不退，上个星期二早晨发烧，打了3天针，退了，今天又烧起来了。

水中火 18:23

咳嗽严重吗？

患者父亲 18:23

前几天持续40度，今天早晨开始39度。

咳嗽有，发烧以来都有。

水中火 18:24

都第几天了？可能是肺炎了。

患者父亲 18:24

今天吃了两次对乙酰氨基酚，没有咋退下来。

也吃了两次头孢克洛。

没有啥用，现在39度。

前几天也用了中药，那时候也吐，葛根加石膏合小柴胡汤，退下来一天就又烧起来了，

水中火 18:26

你发烧你不去找原因，你吃退烧药有什么用呢？

水中火 18:26

她这个估计是肺炎。

患者父亲 18:27

呼吸音有些粗。

我现在给她做了一些物理降温。

水中火 18:29

天哪，你还给她物理降温，物理降温能治肺炎吗？

患者父亲 18:29

先生帮忙开个方子吧，孩子去年水痘您治过。好了。

水中火 18:29

她这个十有八九就是肺炎的。

水中火 18:30

你也可以选择中医，也可以去医院。

患者父亲 18:30

您帮帮忙，开个方。

水中火 18:31

一般到第4天还这样发高烧，咳嗽又很严重的话，十有八九都是肺炎。

患者父亲 18:33

您需要了解哪些信息？

水中火 18:34

大便的情况呢？

患者父亲 18:34

大便前天大便了。这两天没有大便，

水中火 18:35

口臭吗？

患者父亲 18:35

这几天没有吃啥。

不臭。

水中火 18:36

读小学一年级了吧，你问问她现在哪里不舒服啊？

患者父亲 18:36

幼儿园大班。

身上不疼。

水中火 18:37

肚子痛不痛？

患者父亲 18:37

肚子不疼。

水中火 18:38

嘴唇干起皮了吗？

患者父亲 18:39

没有，不干，一个鼻子堵。

水中火 18:39

她有说喉咙痛吗？

患者父亲 18:40

咽喉不疼。

水中火 18:40

鼻子里面干吗？

患者父亲 18:42

暂时应该不干，可能是我给她用了脚心凉水袋。

水中火 18:42

你这些措施都是错误的。

水中火 18:42

你要先搞清楚它是寒性的还是热性的。

患者父亲 18:43

知道了先生。

她吃退烧药，出汗不退热。

水中火 18:43

她自己说他现在哪里不舒服？

患者父亲 18:44

咳嗽。一个鼻子塞不通气。

无力，不想吃饭。

水中火 18:44

她自己说他哪里不舒服？

患者父亲 18:44

问她了，她说没有特别不舒服。

水中火 18:45

肚子也不痛？

患者父亲 18:45

就是咳嗽，一个鼻子塞不通气。

水中火 18:45

咳出的痰是什么样子？

患者父亲 18:46

咳出来痰轻微黄。

早晨更黄一些。

水中火 18:46

口喝吗？

患者父亲 18:47

口渴。

水中火 18:48

处方：竹叶石膏汤加 南沙参 太子参

药只能煎煮一次。

患者父亲 21:46

老师，孩子喝了1/3，目前脸上红退下很多，刚才醒的时候，也清灵了不少。这会睡了。12点前服用完。感谢老师。

水中火 21:47

好。

不能洗澡，不能洗头，不能水擦身体。

水中火 21:47

吹风受凉都会加重病情。

患者父亲 21:47

好的。

————— 2023-03-21 —————

患者父亲 09:04

老师，孩子今天不发烧了。

水中火 09:08

不能洗澡，不能洗头，不能水擦身体。

水中火 09:08

吹风受凉都会加重病情。

患者父亲 09:09

热水擦一下脸可以吧？

水中火 09:10

可以

患者父亲 22:10

老师，孩子咳痰黄绿色，有时还会咽喉痒，明天还用今天这个方子吗？

今天孩子解了一次大便，吃饭也好多了。

水中火：

患者没有肚子痛，所以 先不考虑下法。优先考虑清法。
用竹叶石膏汤加 南沙参 太子参。

坛友互动：

一阴一阳 发表于 2023/3/26 13:39
针对此案，白虎加人参汤和竹叶石膏汤，先生是如何取舍的？

水中火 发表于2023/3/26 21:50

竹叶石膏汤里面 有 麦门冬汤 ，有止逆下气的作用。