经方辩证问诊单

所在省市：河南省
婚　否：已婚
性别，年龄：男，33
主症特点：血压高，性欲低，射精困难
现正在服用的药：厄贝沙坦片
最初发病的年份月份：2021年1月
病情加重的年份月份：2022年1月

面色：

青，无光泽
眼象：

眼色有些发黄
目：

黄
鼻：

过敏性鼻炎
饮：

喜热饮
大便：

一天一次
房事：

5年手淫史
过去曾服过的药物及疗效：

最近两周吃厄贝沙坦片
体温 呼吸 心率 血压：

体温正常，心率80，血压不吃药140|90 服药后130 80。

微信问诊：

————— 2023-03-02 —————

患者 22:08

性欲这两年低，射精困难。

我血压还有点高。

水中火 22:12

这个是问诊单。

患者 22:12

好的。

————— 2023-03-03 —————

水中火 11:17

勃起硬度正常吗？

患者 11:18

正常。

水中火 11:27

没有性高潮？

患者 11:28

有。

水中火 11:28

有性高潮，也不能射精？

患者 11:28

能射精。

射精比较困难，时间久。

最后都不想做了。累。

性欲比较低。

年轻时候有手淫习惯。

水中火 11:30

晨勃怎么样？

患者 11:30

有时候有，不是每天都有。

但是确实有点低。

都不想。

怕冷。

水中火 11:32

一月几次性生活？

患者 11:33

一次吧。

水中火 11:34

大便的情况？

患者 11:34

我确实不怎么想。

大便很好，每天一次。

水中火 11:35

处方：大柴胡汤去大黄 加淫羊藿

————— 2023-03-09 —————

患者 17:19

老师，我药吃完了？需要换方子吗？

水中火 17:32

感觉怎么样？

患者 17:33

感觉还好，晨勃每天都有。

水中火 17:35

性欲怎么样？

方子继续服用3天。

患者 17:37

好的。

————— 2023-03-13 —————

患者 16:49

我觉得比以前好了一些。

水中火 16:49

继续服用5天

患者 16:49

好的。

————— 2023-03-26 —————

患者 12:27

你好老师，我的药吃完了，症状好了很多，性生活也比以前和谐了。我下一步需要吃什么药？

水中火 12:28

性生活哪里和谐了？

患者 12:29

就是时间短了。不太累了。

以前老是射不出来。可累。

水中火 12:30

既然改善了，就可以停药了。

患者 12:30

好的。

水中火：

患者服用的是 大柴胡汤去大黄，加淫羊藿。

性冷淡属肝气疏泄不利。结合以前的临床经验，大柴胡汤确实有提高性欲的作用。

淫羊藿15 北柴胡24 黄芩9 白芍9 半夏12 生姜15 枳壳9 大枣2枚劈开