经方辩证问诊单

所在省市
：广东
职　业
：设计
婚　否
：否
性别，年龄
女
26
：
现在主要症状
：
        最近这段时间是睡眠困难，偶尔身体特别累的但还是睡不着。累的时候容易情绪低落，胆小害怕。肚子饿的情况下也容易情绪低落。但吃饭如果吃的比较饱就会心跳加快，全身疲软，所以最近吃的比较少。健忘。经常想大喊大叫，释放憋闷的情绪。偶尔感觉眼睛里有异物。曾经患有抑郁症、甲亢，现在已经没有症状了。

主症特点
：
        失眠、疲劳

微信问诊：
————— 2026-03-24 —————
患者 15:56
        您看一下有没有需要补充的，不好意思，我工作有点忙，所以有些感觉正常的部分就没有填写，而且也比较健忘过往的一些症状想不起来了。
水中火 15:57
        你是入睡困难，还是半夜醒过来睡不着？
患者 15:57
        入睡困难，经常是身体很困，但是脑子很清醒。
水中火 15:58
        你除了睡不着，还有哪里不舒服？
患者 16:00
        身体很疲惫，提不起力气和精神。
水中火 16:00
        你会觉得心里面很烦躁吗？
患者 16:01
        不是烦躁，是难过想哭，还有心慌害怕这种，尤其是睡眠不足的时候，会更严重。
水中火 16:02
处方：
甘草小麦大枣汤

患者 16:02
        好的，谢谢医生。

————— 2026-03-29 —————
患者 21:50
        医生您好，我来反馈一下。
水中火 21:50
        以后反馈病情，尽量下午之前。
患者 21:51
        3.29
日反馈：

        改善/有好转的方面：

        1.情绪比较平静，没有焦虑

        2.比之前更有精神了，中气足一些

        3.比之前更容易困

        没有变化的方面：

        1.睡前还是会想很多东西，躺比较久才睡着

        其他说明：

        1.最近有点晕乎乎的
        好的，医生您明天方便的时候看就好。
水中火 21:54
        剂量增加到每日两剂。
        白天一剂，晚上一剂。
        连服三天。
患者 21:54
        好的，谢谢医生，不好意思打扰您休息了。

————— 2026-04-02 —————
患者 10:50
        医生您好，我来反馈一下。
        4.2
日反馈：

        改善/有好转的方面：

        1.能较快入睡了，基本不会想太多东西

        2.比较有力气

        3.情绪比较稳定，容易入睡

        没有变化的方面：

        无

水中火 10:54
        继续服用三天。
患者 10:54
        好的，谢谢医生。

水中火：

        夫脏燥者，肺燥也。

        《内经》曰：悲属肺，肺之志为悲。又曰：精气并于肺则悲。是悲泣者，肺主之也。肺虚则肺气干燥，无所滋润，哀伤欲哭之象生。
        《金匮》：妇人脏燥，悲伤欲哭，数欠伸，象如神灵所作者，
甘草小麦大枣汤
主之。

        党参9 炙甘草6 淮小麦15 大枣十枚去核 炒白术15 茯神9