经方辩证问诊单
生辰：1938.1（阳历）
所在省市：浙江省
性别，年龄：女，83虚岁

现在主要症状：

右侧耳朵后的筋，还有肩膀脖子的筋都胀得紧紧的，左右胳膊的筋也胀，右边要恼火一点。
右侧脸麻，嘴角有根筋在抽，说话都卷不过来。
上半年贴膏药筋胀好了，结果尿尿特别热烫，大腿根部也热。吃了几付中药后有所好转，但现在还是尿尿有点热。
这次不敢乱贴膏药了。

长期便秘，有时达十多天。这次大便是前天来的（23号解了），每次都只能解一小点。
心脏安了一个支架。
长期服用西药。
有浅表性胃炎。胃口不错。
主症特点：
有时请人用针放点血要松一点，但解决不了问题。

现正在服用的药：

心脏支架后长期服用玻力维、阿斯匹林、阿托伐等。

最初发病的年份月份：大概3-4月份
病情加重的年份月份：一个多星期前又发了

是否做过手术：

2013年7月做了心脏支架微创手术

面色：

可以
出汗情况：

夏天时经常胸口和头颈部出汗厉害
部位：

胸口和头颈部
耳：

这几天 有点聋，平时还好
目：

双眼白内障
咽：

吞咽有时容易呛到
胁：

有胆囊炎，平时不痛
外阴：

热，尿时有点热痛
心：

早晨起庆前有时心好像很生气的样子
胃：

有胃炎。以前吃凉的要痛，有时烧心，有时反酸。现在都还好
头：

早上饭后要晕
项：

酸，胀
臂：

麻，左，右
手：

有时麻
腰：

如果肩和颈不胀的时候腰就有时痛 （这个病在跑动）
腿：

坐久了要麻

睡眠：

醒后入睡有时困难
大便：

干，便秘
小便：

有灼热感，外阴小便时刺痛

身体有如下症状：
出汗，有痰，静脉曲张。

七情何者为重：
思虑

QQ问诊：

日期: 2019-10-25

患者女儿 16:56:39

先生在吧？我还想给我妈看一下病。
83虚岁，女。

右侧耳朵后的筋，还有肩膀脖子的筋都胀得紧紧的，左右胳膊的筋也胀，右边要恼火一点。
右侧脸麻，嘴角有根筋在抽，说话都卷不过来。
上半年贴膏药筋胀好了，结果尿尿特别热烫，大腿根部也热。吃了几付中药后有所好转，但现在还是尿尿有点热。
这次不敢乱贴膏药了。
长期便秘，有时达十多天。这次大便是前天来的（23号解了），每次都只能解一小点。
心脏安了一个支架。
长期服用西药。
有浅表性胃炎。胃口不错。

水先生 19:50:07

在。
大便每天都有吗？

患者女儿 19:57:52

严重便秘，我觉得是虚秘，有时想解，解不出来。有时十天，有时十五天都。

水先生 20:06:55

处方：《古今录验》续命汤

微信反馈：

————— 2019-11-11—————

患者女儿 17:56

先生，向你反馈一下我妈的情况，特意停药两天后来反馈。
说是面部麻胀好了一大半多了，这个情况跟精力体力好坏有关，睡得好就要好点，干了点活就会麻胀一些，还是在跑。
吃这个药时没有发汗出来，也没有引起别的不舒服。
现在就是每天半夜头颈和胸口爱出汗。继续吃还是换方子？请先生有空回复我一下，谢谢！

水中火 18:12

继续吃4天。

患者女儿 19:11

好，谢谢先生。

水中火：

此案例 用的是 《古今录验》的续命汤。
风寒邪气为因，面部麻胀为果。
《千金》谓：“诸风服之皆验，不令人虚。”
《古今录验》续命汤，治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。
生麻黄9，桂枝9，当归9，党参9，生石膏9，干姜9，炙甘草9，川穹9，杏仁6（捣碎）。