经方辨证问诊单：

所在省市：广东佛山
职　业：退休
婚　否：已婚
性 别：男
年 龄：63

现在主要症状：

16年春季时候开始发病。
主症特点：

背部、肩膀下面，腰部、臀部，肛门瘙痒难忍

最初发病的年份月份：

2016年2月开始。
病情加重的年份月份：

2017年2月。

面色：

面黄
眼象：

白睛色青
出汗情况：

无
胃：

胀，痛，胃不好，经常吃了硬一点的东西会痛

饮：

少，喜温
食：

多
睡眠：

多，睡眠很多，晚上10点睡到第二天早上7点，下午13点又继续睡到16点，经常发开口梦，打呼
大便：
湿，粘，平时1次，很稀，颜色黄红
小便：

小便黄，气味比较大

七情何者为重：

愤怒，很容易发脾气的，也很容易被惹怒。

过去曾服过的药物及疗效：

葛根汤 ，麻黄桂枝各半汤，麻杏石甘汤，都无效。

QQ问诊：

日期:2017-03-18

水先生10:49:12

他平时喜欢吃什么？

患者媳妇10:49:26

吸烟，整天不停口的人，零食饼干多，有点发神经的，合胃口的菜3碗饭，不合胃口就1碗饭。

水先生10:50:34

大便通畅吗？

患者媳妇10:50:41

嗯嗯。

水先生10:52:08

每天都有大便？

患者媳妇10:52:12

是的。

水先生10:52:28

大便成型，还是稀烂？

患者媳妇10:52:33

嗯嗯。

水先生10:53:00

每天嘴巴不停的吃？

患者媳妇10:53:09

嗯，一有空就吃，要不就说话，要不就是唱歌。
他的胃不好，一吃那些很硬的饭就会痛，从来不吃酸的东西，连闻都不行，口很臭。

水先生10:55:43

嘴巴臭？

患者媳妇10:55:47

嗯，很臭，最近吃饭都只是吃猪肉了，他对吃要求不高的，就是不吃酸的，不吃硬的，可是那些饼干的话，硬也没有关系，所以我也不知道他是什么情况。

水先生11:00:28

他这个皮肤病，也是这样的原因，******。

患者媳妇11:01:23

可是如果家里没有东西吃的话，他也可以不吃的，有的时候就猛吃。他试过一天吃了一斤饼干。

水先生11:03:25

处方：桃核承气汤

患者媳妇11:05:12

好的。

日期:2017-03-21

患者媳妇9:11:42

先生，公公说，这服药吃了，痒好了一点，可是胃不舒服哦，会有点痛。

水先生13:30:45

再吃1天。

日期:2017-03-25

患者媳妇13:58:35

他隔日吃，因为说吃了胃部受不了，空腹吃的话，胃会痛，然后还会想吐，所以就隔日吃一剂，然后他说，目前好了7成了，就是，不想着痒，就不会去挠了。
想问一下，还需要吃吗？可是他现在觉得痒好了7成了哦。

水先生14:07:05

继续服用3天。你告诉他忌口是必须的。嘴巴要控制，不要不停的吃。

患者媳妇14:09:02

哦哦好的。

日期:2017-03-27

水先生17:47:36

你公公身痒好了没有？

患者媳妇17:48:45

他说他吃到反胃，先自己停2天。

水先生17:49:11

可以。身痒好了没有？

患者媳妇17:49:28

好7成。

日期:2017-03-30

患者媳妇8:49:15

先生，公公说，身体上的痒已经好了很多了，8,9成了，可是，屁股和肛门一直都还这么痒，没有改善哦。
可以继续服用2天。他现在还有药没有吃完，让他先吃吧。

水中火：

这个案例，我用的是桃核承气汤。
关键就是把大黄、芒硝用进去。
患者整天不停地吃，肠道积热严重，又有很严重的口臭。实际上因肺与大肠相表里，开窍于皮毛，大肠中积毒太盛，便借皮表来排热毒。所以用大黄、芒硝釜底抽薪。
桃仁6克(捣碎)，桂枝6克，生大黄12克，甘草6克(炙) ，芒硝6克（后下）。