经方辨证问诊单：

职　业：IT
婚　否：婚
性 别：男
年 龄：34

现在主要症状：

偏头痛，四肢麻木，语音不利索，精神萎靡。
主症特点：
天气变冷头痛加重，紧张过度病情加重。

最初发病的年份月份：

2016年2月7日。
发病的时辰：

17：00。

发病时的典型症状：

头痛欲裂，记忆力尽失，腿瘫软，难受。
西医病名：

脑梗死
发病季节：

春季

面色：

红
出汗情况：

多汗，白天汗，活动时出汗
部位：

全身
耳：

痒
目：

干涩，眩晕
口：

苦
咽：

干
胸：

痛
胁：

痛
心：

烦，心跳快
胃：

痛
头：

痛，晕，沉重，偏头痛
项：

僵
肩：

痛，麻，右
手：

麻
背：

痛，麻
腿：

麻

食：

喜粥
睡眠：

易困倦
大便：

粘，经常几天一次大便
小便：

黄

身体有如下症状：

易恐，乏力倦怠。

七情何者为重：

恐惧。

过去曾服过的药物及疗效：

活血化瘀的中药。

体温 呼吸 心率 血压

血压40-110。

QQ问诊：

日期: 2017-06-20

水先生20:35:42

你应该根据你的情况，就是哪里不舒服，填问诊单。

患者21:29:31

偏头痛，头晕，四肢麻，没有精神，脑梗。

水先生21:30:28

你现在处在偏头痛的发作期吗？

患者21:30:55

一直是偏头痛的。

水先生21:31:26

现在是发作期吗？

患者21:31:33

今年2月份发生一次脑梗就一直头痛。

水先生21:32:22

你今天偏头痛吗？

患者21:32:41

是的。
用了柴胡桂枝汤没有效果。

原来有肺炎，胸口痛，用了小青龙，效果比较好。

水先生21:38:39

你晚上几点睡觉？

患者21:39:02

现在10多点都睡了。
要不您睡吧！明天再看。

水先生21:39:32

晚上10点之前必须休息了。
服药期间，禁止手淫，禁止性生活

处方：吴茱萸汤

患者21:39:50

好的。

日期: 2017-06-23

患者10:15:51

先生，三幅药已服用完。
药效：

第一副吃下去，半个小时感觉犯困，没有精神，一个小时后浑身精神，头痛感消除，头感觉头轻，很舒服，早上吃的药，下午头还有一点疼痛感，肢体还有点疼痛，麻木精神不振，头还是还是昏昏沉沉的。

第二副吃下去，半个小时感觉犯困，没有精神，一个小时后浑身精神，头痛感消除，头感觉头轻，很舒服，早上吃的药，下午头疼痛感尽消，肢体还有点疼痛，麻木，精神不振，头还是还是昏昏沉沉的，晚上轻微头痛。

水先生10:16:53

效果很好？

患者10:17:01

是的。
效果很明显。

请先生指示，是否再拿药。

水先生10:19:29

继续服用3天。

患者10:20:09

照旧吗？

水先生10:21:35

是。

水中火：

患者服用的是吴茱萸汤。
吴茱萸9，党参9，生姜18，大枣2枚劈开。

遇寒加重，四肢麻木，天气变冷头痛加重，紧张过度病情加重，是病在肝。
头痛欲裂，恰好是吴茱萸汤“烦躁欲死”的另外一种表述，而且吴茱萸汤有治脑病的作用。

坛友互动：

一阴一阳发表于 2017/6/28 11:51:39

又是一则抓主证的精彩医案。先生之前也说过吴茱萸汤作用在脑，脑梗属瘀血，难道吴茱萸汤也有活血化瘀的功能？

水中火发表于 2017/6/28 20:18

没有。