微信问诊:
————— 2021-03-29 —————
患者 06:22
医生,我也病了。
昨天晚上睡觉前小肚子就胀气不舒服,半夜醒来小肚子疼,恶心,呕吐,吐出来就不难受了。
吐出来过一个多小时,又小肚子继续疼,又吐,就这样吐了四次,最后一次吐的是苦水。
刚刚又难受,干呕了一阵缓解了。
昨晚吃的是鸡肉土豆炖蘑菇。因为小肚子经常坠胀,我大上周服了温经汤,吃了三四天小肚子疼,就停了。
医生,太难受了,您醒了给我诊治一下。
直不起腰,躺着也是蜷缩着,用被子抵住小肚子。
水中火 07:57
以前有这种情况吗?
患者 08:13
以前没有,类似晕针晕车,吐出来就好了。
水中火 08:16
那现在好了吗?
患者 08:19
七点二十时又吐了,吐完后缓解了很多,小腹隐痛,可以忍受。发作时特别难受。
吐的全是苦水。
您没回,趁着吐完好受,去医院了,医院医生让做CT。
医生,医生叫查下子宫盆腔,发现病变,但说腹痛呕吐症状和子宫附件无关。叫好了后再去挂妇科看。
医生想起了之前有过类似情况,如果来例假前着凉,就这么痛。需要干呕一阵缓解。但这次严重,是吐,也不是要来例假。我例假刚过去10多天吧。
例假着凉痛是整个腹部,这次就是肚脐下。
医生我从18号吃了温经汤,吃了三天小肚子疼就停了
停药后不那么疼,但觉得不舒服。
昨晚小肚子就涨,有气。
水中火 11:40
你是说吃了台湾的温经汤不舒服?
患者 11:42
对吃了三天半我就停了。但小肚子自此就不舒服了。昨晚吃的多,吃了好多蘑菇和鸡肉。
半夜1点多疼醒了。
水中火 11:42
理论上不可能。
患者 11:43
那就是这茬感冒。
和我儿子一样。
昨天下午出去穿的少,风大吹风了
大便了,也没缓解。
水中火 15:19
什么症状没缓解?
患者 15:22
大便后小腹也照样痛。
水中火 15:22
少腹痛。
患者 15:31
小腹疼的厉害,就会恶心吐,小腹疼的不厉害,就不会恶心吐。
水中火 15:31
妇科那个位置吗?
患者 15:32
肚脐正下。
水中火 15:33
以前有这样痛过吗?
患者 15:35
大学和高中,受凉了,又赶上要来例假,就这么疼,但疼的时间没这么长过。
疼得恶心,但没吐。
现在还伴有想解大便解不出的感觉。疼痛那阵又过去了。
两小时发作一次。
水中火 15:38
当归3、炒白芍16、茯苓4、白术4、泽泻8、川芎8。
一剂。
患者 22:29
医生,下午到现在小肚子还是疼痛,疼痛有所减轻,恶心,但没有吐了。
刚刚大便了,是稀便,大便前小肚子咕噜咕噜响。便后还一样疼。
起来走路直不起腰,要弯腰捂着肚子。起来时恶心感会强。
上午吃了药后,下午2点多发作一阵后,之后虽然也一直疼,尚能忍受。到了晚上六点多服了你开的第二剂药,吃完后就迷迷糊糊地睡觉,10点多解完大便后到现在又比之前疼了,伴着恶心。
————— 2021-03-30 —————
患者 06:29
医生,昨晚睡的挺安稳的,早上起来疼痛大减。也不恶心了。
现在就是小腹有气,感觉发胀。
医生,还服药吗?
就是起来走路时还有少许恶心。
水中火 08:11
再吃一剂。
患者 15:39
医生吃完了一剂,还是站起来走路会恶心,浑身没劲。
水中火 15:41
早上反馈说疼痛大减吗?
患者 15:43
对。
不疼了。
但是还是觉得不舒服,站起来时会有恶心感。
水中火 15:44
再吃一剂。
患者 15:44
今天晚上再吃一剂吗?
水中火 15:44
是。
————— 2021-03-31 —————
患者 07:45
医生,小腹几乎不疼了,还是起来走路就感觉明显的恶心,干点活更恶心。嗳气会缓解恶心。
水中火 07:54
口苦,咽干,目眩吗?
患者 07:54
起来头晕乎乎的,没有口苦咽干.
水中火 07:56
处方:橘皮竹茹汤
一剂。
患者 07:59
好的。
一次都喝了还是分着喝?
水中火 11:10
一次。
患者 13:01
服用后好了不少了。
水中火 13:14
什么症状好了不少。
患者 13:15
恶心。
小腹不痛了。
水中火 13:15
不错。
患者 13:17
现在就是胃不舒服,恶心感还有,差了,还是用力时恶心感更强。
水中火 13:17
再吃两天。
患者 13:17
比如上楼。
今晚再吃一剂还是一天一剂。
水中火 13:18
一天2剂。
患者 19:21
医生,这两天小腹不疼了,但是到晚上里面有气咕噜咕噜地响,大便也是稀的。
水中火 19:25
吃完反馈。
————— 2021-04-01 —————
患者 19:43
医生,今天虽然恶心感轻了些,但胃隐隐作痛,到了晚上肚子内有气串。
水中火 20:09
再吃两天。
————— 2021-04-03 —————
患者 10:17
昨天胃也不痛了,也不恶心了。
水中火 10:17
观察一天。
水中火:
其实,我主要是把患者的恶心嗳气理解为 “哕逆”。
金匮,哕逆,其人虚者,橘皮竹茹汤主之。
橘皮竹茹汤方:
陈皮12,竹茹12,党参3,炙甘草6,生姜9,大枣5枚。