经方辩证问诊单：

所在省市：包头市内蒙
婚　否：已婚
性 别：男
年 龄：40

现在主要症状：

最近我的腰有一点酸困，右侧明显，右侧最下面肋骨下（肝区）总是感觉闷，早上刷牙干呕时眼前有小黑点飞，有时打嗝，手脚有点凉，遇到紧张的事时手脚更凉，夫妻生活时脚凉。小便黄，大便正常成型，偏软。

主症特点：
生气说话时胃疼。

面色：

白
眼象：

白睛色青，有淤斑，眼袋大，发青
出汗情况：

无
耳：

鸣
目：

淤斑
口：

有异味
胁：

右侧闷
腹：

有肠鸣音，小腹下部靠右侧有时疼
胃：

胀满，偶尔疼
项：

僵，酸，低头做饭时明显，转头时吱吱响
肩：

酸，凉，右，拔罐好些
手：

凉
背：

酸
腰：

酸，凉，右，中间
膝：

软，右
足：

凉，左，右，脚面有静脉
足趾：

凉，左，右

饮：

喜热饮
睡眠：

平时易困倦
大便：

次数一次/天，成形
小便：

颜色黄，尿后遗沥不尽

身体有如下症状：

怕冷，打嗝，少气懒言，嗜卧，站立觉累。

七情何者为重：
思虑

QQ问诊：

日期: 2018-01-29

患者17:08:38

先生，最近我的腰有一点酸困，右侧明显，右侧最下面肋骨下（肝区）总是感觉闷，早上刷牙干呕时眼前有小黑点飞，有时打嗝，手脚有点凉，遇到紧张的事时手脚更凉，夫妻生活时脚凉。小便黄，大便正常成型，偏软。

水先生17:09:21

现在冬天了，注意节欲保精。
冬不藏精，春必病温。

患者17:12:16

我需要填问诊单吗？

水先生17:12:25

需要。

患者17:12:30

好的。

水先生19:26:35

服药期间，禁止房事，禁止性生活。
处方：大黄附子汤（用姜黄易细辛）

每日1剂，连服2天反馈。

患者20:10:06

收到，谢谢。

日期: 2018-01-31

患者20:05:07

先生，药已喝完，这两天都大便两次稀便，脚感觉热些，腰也松快些，干活弯腰时间长了还有些酸困，右肋里也好点，巨阙穴往右位置疼了一次，感觉像胃疼。麻烦先生。

水先生20:05:26

有改善吧？

患者20:05:33

有。

水先生20:08:09

可以继续服用2天。

日期: 2018-02-04

患者10:56:26

先生，我的药已喝完，右肋下闷涨感，手脚凉改善不少，腰酸困没变化，尤其早晨起来更明显。下腹部靠右侧腹股沟处右点牵拉疼，偶尔出现耳鸣。刚才心脏有十几下小针扎的感觉。麻烦先生。

水先生10:58:11
继续服用2天。

患者10:58:32

好的。

日期: 2018-02-06

患者16:31:29

先生，我的药已喝完，右肋下闷涨感一天偶尔有一两次感觉，手凉好多了，脚凉还有些感觉，晚上和早晨手脚掌感觉有些麻木，搓搓就好些。
腰酸困有改善，就是坐在硬的地方时间长了感觉从右腰部往下有酸胀感，右下腹部这两天没疼，这两天没出现耳鸣。麻烦先生。

水先生17:02:24

继续服用2天。

患者17:18:07

好的，谢谢。

日期: 2018-02-08

患者16:48:26

先生，我的药已喝完，右肋下闷涨感基本没了，胃有轻微涨疼打嗝，手不凉了，脚凉还有些感觉，晚上和早晨手脚掌感觉有些麻木，搓搓就好些，腰酸困没变化，上楼右膝盖不吃力，平地走路正常。麻烦先生。

水先生17:01:14

继续服用2天。

患者17:07:44

好的，谢谢！

水中火：

患者是偏痛。
最近我的腰有一点酸困右侧明显，右侧最下面肋骨下（肝区）总是感觉闷，早上刷牙干呕时眼前有小黑点飞，有时打嗝，手脚有点凉，遇到紧张的事时手脚更凉，夫妻生活时脚凉。小便黄，大便正常成型偏软。

患者用的是大黄附子汤，细辛换成了姜黄。
生大黄6，炮附子6，姜黄6。
因为很多患者难以接受细辛的味道，所以，可以考虑换成姜黄。

坛友互动：

问道四方 发表于 2018/2/26 17:44
请教先生患者腰酸痛、手脚冰凉是从寒邪考虑，还是从体内阻滞考虑？紧张、夫妻生活的手脚冰凉缘何？

水中火 发表于 2018/2/26 20:51:12

患者是偏痛，夫妻生活的手脚冰凉，说明阳气虚。