经方辩证问诊单：

所在省市：辽宁省大连市金州区
职　业：无
婚　否：已婚
性别，年龄：女，39

现在主要症状：

月经不正常，身体无力，左边鼻堵塞，带着脸痛、麻，左脸肌肉萎缩，口腔内痛，上鄂有一小洞，用力会出血，下鄂有一小包比较硬。
主症特点：

月经不正常，有时来，有时不来，来时有暗色血块，只来两天。
小腹及全身痛，寒，小产后两天喝了可乐，当天晚上口内非常痛，就破了一小洞，有出血，后来越来越大，恶露也停了，两天后又再来有血块。
三次小产，一次大出血，因为自己带孩子也没有休养。
现在就是寒痛，两足寒。
左鼻子不通，整个身体左边觉得不好，鼻甲都是肿的赌死了，左脸有麻木寒，左上牙寒痛。
大便不是很好，两天有一次，艾灸会好些，平时艾关元，三阴交，艾关元会睡觉，艾后小便出很多，清白色。
乳房涨满，四肢关节痛，睡觉时磨牙很严重。
记性不好，学东西学不进去。
嘴腐臭，自己闻不到，孩子说的。
下阴部寒，流一些粘乎乎的东西，也不知道是什么，也不是月经，也不是白带，无色，腥臭。
有放屁。

现正在服用的药：

炮附子9克，白芍9克，当归15克，木通6克，生姜2片，黄芩6克，大枣7颗，柴胡9克，黄连3克，白术12克，茯苓12克，细辛6克，吴茱萸5克，枳实9克，大黄（后下）6克，干姜5克，蜀椒2克，厚朴12克。
这是年前服过的药，服药时挺好，但是被孩子气的，就又犯病了，大便出来多之后，觉得鼻子的压力有点减少。

哪些情况能加重病情：

喝凉水或是吃水果，只要是寒凉的就不好，从口一直到小腹都冰凉，吃鱼或是牛肉这样的东西，也会觉得不好，口面啥的都肿，身体无力，乏倦，头有时会麻木，脸上皮肤干，如果月经下来的话会好些，但是月经量少且只有两天．乳房胀，胁胀，左边咽肿，爱生气，一生气就全身无力，心口闷，头发白，掉发多。

现在是否艾灸：有艾灸

最初发病的年份月份：2007年12月

发病时的典型症状：

月经不正常，延期或不来，不爱说话，没精神，头寒紧，抑郁。

面色：

无光泽
出汗情况：

有微汗

目：

昏花

口：

口干不想喝水，睡时有流口水，口臭，自己闻不到
鼻：

不通，鼻甲肿、痛、赌死左，有出血

咽：

左肿
胸：

胀痛
乳：

胀痛
胁：

胀
腹：

痛
外阴：

凉痛
心：

紧、烦、凉
心下：

胀满， 堵
胃：

左寒痛
头：

左头痛
肩：

痛

手：

手指痛

背：

左边痛多
腰：

左边痛多
腿：

寒凉，有时会麻
膝：

痛
足：

痛
足跟：

有痛
足趾：

足趾内侧凉痛，左，右
食：

一般
睡眠：

还好，易困卷
大便：

几日一次，溏泻，不成形
小便：

还好，寒，白色，有时会有遗尿
房事：

曾堕胎
皮肤情况：

左眼下一周成红色
月经：

时有时无，延期黯暗，血块
胎产情况：

有生育一孩，三次流产

七情何者为重：

忧郁，悲伤，恐惧，惊悸。

QQ问诊：

日期: 2018-04-26

患者11:00:35

我在线，先生有什么问题可以问我。

水先生 11:07:33

你皮肤干燥吗？

患者11:07:45

脸非常干。

水先生11:07:59

皮肤皲裂吗？

患者11:08:07

没有。
口干不想喝水。

水先生11:08:37

处方：温经汤

每日2剂，连服3天反馈。

患者11:12:37

好。
我身高175，体重150。

水先生11:13:50

偏重。

患者11:14:04

嗯觉得水肿，脸都是肿的。
走路骨头咯咯响。

日期: 2018-04-27

患者7:42:59

您好在吗？
早上吃了药觉得有精神了。

眼睛好很多。

身体痛减少很多。

水先生14:02:17

好。

日期: 2018-05-01
患者14:10:47

先生药吃完了。
期间有两天出门，回来继续吃。
吃完后放屁比较多，大便多。

口腔不那么疼了。
但是小洞还在。

身体轻松了许多。

鼻子还是堵，但是比之前强。
脚凉。
心里还是觉的紧凉，一生气就无力，足内侧凉脾经。

肚子吃东西还是涨。
左眼睑内侧下垂严重。
小腹不那么疼了。
是继续吃那个方子吗。

水先生15:03:34

可以继续服用4天。

患者 15:03:59

好。

日期: 2018-05-07

患者11:26:30

先生我的药吃完了。
身体比以前有力一点，大便很多，溏泻不成形，大便完身体会舒服。
鼻子和左脸还是不好，寒凉堵塞，不通气，左上颚小洞很寒，用力吸吮会出血，左下颚小包还在。
以前背孩子包就累的不行了，现在好些，昨天孩子拉着上街，比之前好很多，有点力气，但是脚后跟走的多点就好疼。
还是心紧凉，左边身体还是不太好，足大指脾经那从下到上很凉腿内侧。
说话比之前有点力了，记性很差，前一分钟放的东西后一分钟就忘了。
左脸我也不知道是中风还是什么原因就是觉的紧，不对称，第三次小产（抬重物落产），后三天就带孩子去上课，吹到空调了，当时就觉得不太舒服脸上，去医院说也不是中风。
服药前就是坐不住，心烦。现在好些了，能坐住。
还是总发呆，呆坐胡思乱想。
左边嘴角不流涎了。
心情差，胆小害怕，大便时候起鸡皮疙瘩。

水先生11:33:06

继续服用5天。

患者11:33:27

原来的方子吗？
好。

脚上的肉往指甲里长，疼。

有办法吗？

大指甲。

水先生11:38:07

你那个叫甲沟炎。

患者11:38:43

嗯，很疼。
指甲修去一半了.

水先生11:39:15

白矾煅烧为枯矾外敷.

水中火：

患者服用的是温经汤。
本方主治冲任虚寒兼有瘀血之证，亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。
吴茱萸(9g)，当归(6g)，白芍药(6g)，川芎(6g)，党参(6g)，桂枝(6g)，阿胶(6g)，丹皮(6g)，生姜(6g)，炙甘草(6g)，半夏(6g)，麦冬18g 剪碎，煎煮。
此方由 当归四逆加吴茱萸生姜汤 和 麦门冬汤 合方加减。
患者全身痛其实可以从伤寒论找到论治条文：
带脉为病，苦腹痛，腰间冷痛，脉当沉而细，治属少阴。
少阴病，脉微而弱，身痛如掣者，此荣卫不和故也，当归四逆汤主之。