经方辩证问诊单：

所在省市：广东省
职　业：自由职业
婚　否：已婚
性别，年龄：女，34

现在主要症状：

小腹疼，感觉最下面的小肚子涨涨的疼，走路也疼（尿多，阴道痒（医院说是霉菌性阴道炎，昨天吃西药不痒了尿尿也正常了）。
主症特点：

每次和老公同房后就会复发，还有不能生气一生气，和上火也会容易复发。

现正在服用的药：

清淋颗粒，头孢克肟胶囊，盐酸左氧氟沙星胶囊。

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

小时候被狗咬过打过狂犬疫苗

最初发病的年份月份：2018年5-6月份
病情加重的年份月份：2018-5-6月份

发病时的典型症状：

每次阴道痒，或者同房感觉阴道疼，第二天就会复发。

西医病名：慢性盆腔炎

发病季节：一年四季都有可能

发病原因：生气，同房，上火

是否长期用过激素： 否
是否大量用过消炎药： 是的，在医院开了西药
是否做过手术：做过剖腹产，年轻时做过三、四次人流

面色：

和平时没感觉有什么不同
眼象：

眼睛有一点点血丝
出汗情况：

有，活动时出汗
部位：

全身
呕吐：

酸水
腹：

胀，痛，拒按，有肠鸣音
胃：

酸，热
头：

晕，后枕部
项：

酸，胀
肩：

酸，胀

饮：

少，喜甜
食：

少，喜米，喜油腻
睡眠：

多
大便：

1次/天，粘，色青，成形
小便：

7-8次/天，量多，正常颜色：
房事：

有，六、七次/月, 手淫，曾堕胎
月经:

量少，黯暗，有痛经
白带：

无
胎产情况：

产1，有流产史

身体有如下些症状：
心烦，易恐，乏力倦怠，嗜卧。

七情何者为重：
愤怒。

过去曾服过的药物及疗效：
在医院吃中药刚开始的时候有效果，后来复发几次后再吃医院的中药感觉效果很少了。哪种药不知道。

体温 呼吸 心率 血压：
体温正常，其他不知道没量过。

QQ问诊：

日期: 2019-05-28

患者19:11:04

水先生在吗？

患者20:53:27

先生我有家族遗传低血糖，打点滴也容易晕。
现在嘴有一点点口臭，忘了写上去了，只是有一点点。

水先生21:01:48

处方：当归芍药散 和 桂枝茯苓丸的合方

每日1剂，连服4天反馈。

水开后，小火20分钟。

患者21:06:53

好的，谢谢先生。

日期: 2019-05-31

患者19:01:28

现在就是精神好了好多。
没喝前精神不太好。

水先生19:01:58

喝药对精神有改善？

患者19:02:06

是的。
感觉精神好了好多。

也有可能是我这几天睡得比较好。

日期: 2019-06-01

患者19:23:45

先生在吗？我给您反馈一下。
经过先生的四剂药，我现在感觉好转一大半了。

现在还是感觉肚子涨涨的。

按着有点疼，感觉积液少了，轻松了好多。

有点失眠，晚上睡不着，白天睡得可香了，是什么回事先生？

水先生20:25:24

可以继续服用4天。

患者20:32:39

好的。

患者22:16:41

先生这个病能治愈吗？
他们都说治不好 。

日期: 2019-06-02

水先生8:09:46

你按时吃药就行。

水中火：

患者服用的 是 当归芍药散 和 桂枝茯苓丸的合方。
这个当归芍药散 里面 有半张 五苓散 茯苓 泽泻 白术 ，所以你看患者说 服用后 积液少了，盆腔炎肯定能减轻，因为积液是 微生物滋生的温床。
当归芍药散和 桂枝茯苓丸一起用， 能相互增强疗效。
如果治疗 乳房肿块，可以根据情况加入穿山甲。不过，这个药，因为穿山甲现在濒临灭绝，能不用的话，尽量少用。