QQ问诊：

日期: 2021-10-23

患者妈妈 8:17:00

先生，在吗？

水先生 8:19:30

在。

患者妈妈 8:20:17

孩子感冒了，请您帮忙看一下。

水先生 8:33:31

说病情。

患者妈妈 8:33:58

孩子有鼻炎，鼻塞好多天了，昨天一早孩子喉咙就疼，到了晚上放学回来非常怕冷，喉咙疼的厉害，头昏，发烧38.1，吃了正柴胡颗粒和防风通圣丸。
夜里出了一些汗，现在还是喉咙疼的厉害，头昏，发烧38。

水先生 8:34:39

喉咙疼是主要症状？

患者妈妈 8:34:44

是的。

水先生 8:36:26

现在还怕冷吗？

患者妈妈 8:36:32

现在还是没有汗，发烧，学校不让上学的。
他现在没起床，说还好。
说还是有些怕冷。

水先生 8:38:22

生麻黄3，细辛3，黑附片3，黄芩3，黄连3。
1剂。

患者妈妈 8:38:46

今天可以多次服用吗？

水先生 8:39:57

600 毫升水。
开后10分钟。

患者妈妈 8:40:11

好的。

患者妈妈 12:09:07

先生，早上孩子喝完药后，没多久就感觉身上发暖，出了些汗，喉咙疼痛有点好转。
现在量了体温，没有降，还是38度，还是怕冷，裹着棉服，能不能再服一剂？

水先生 13:17:05

可以。
必须热服。

患者妈妈 13:17:39

好的，谢谢。

微信记录：
————— 2021-10-23 —————

Jiang~ 18:09

先生，孩子还是高烧39度，给您QQ留言了，麻烦你看一下。
有不同的症状了。

水中火 18:11

什么症状？

Jiang~ 18:12

孩子说两边腋下酸疼，胳膊抬不起来。
先生，孩子后来在被子里喝了两次热水后捂了一身汗，体温一直在38.5到39度之前徘徊，现在起来说身上没劲也没精神，身上和头上都很烫，体温也没降。
大腿上的疤因为出汗而破掉了，流了很多脓，这个疙瘩有好长时间了，一直有脓，没有好，不知道跟发烧有没有关系。

水中火 18:13

有哪里痛？

Jiang~ 18:14

腋下按着酸疼，胳膊酸，疙瘩疼，原来是个疖子。

水中火 18:14

嗓子疼？

Jiang~ 18:15

疼呢，有点点好转。

水中火 18:15

还怕冷吗？

Jiang~ 18:15

还是有些怕冷。

水中火 18:17

处方：小柴胡加黄连丹皮汤

一剂。

Jiang~ 18:17

好的，谢谢您了。

QQ信息记录：

患者妈妈 19:15:05

先生，药刚买到家，孩子又说肚子有些疼，药方需要改吗？

水先生 19:15:41

不。

患者妈妈 19:15:54

好的，非常感谢。
药需要煮多久？

水先生 19:22:12

20。

日期: 2021-10-24

患者妈妈 8:53:24

先生，昨天吃了一剂，今早除了喉咙疼没什么改善外，其他都有好转。
体温降了37.5，腋下也不怎么疼了，胳膊也能抬了，就是喉咙还是有些疼。

水先生 9:17:16

方子再吃1剂。

患者妈妈 9:17:43

好的。

日期: 2021-10-25

患者妈妈 14:52:08

先生，孩子今天喉咙只有一点疼了，还有些鼻涕，其他都好了。

水先生 15:19:00

停药观察1天。

患者妈妈 15:29:41

好的。

水中火：

患者就诊的时候，极度的怕冷恶寒，嗓子疼，所以一诊才用了 麻黄附子细辛汤加黄连黄芩。但是服用后，貌似没有什么效果。
后面的诸多症状，符合传入少阳的临床表现。我用了桂林古本治疗春温的 小柴胡加黄连丹皮汤。

病春温，其气在上，头痛，咽干，发热，目眩，甚则谵语，脉弦而急，小柴胡加黄连牡丹汤主之。

小柴胡加黄连牡丹汤方：
北柴胡24，黄芩9，党参9，栝蒌根12，黄连9，牡丹皮12，甘草9（炙），生姜三9，大枣二枚（劈）。