经方辨证问诊单：
职业：销售业务
婚否：已婚
性别：女
年龄：30
现在主要症状：
宫颈糜烂，白带色黄，宫颈肥大，小腹坠痛（不严重），外阴经常生疖子，心脏供血不足，难以深睡。
主症特点：
小孩9个月，晚上要带小孩，休息不好。
生小孩之前体检肝功能2、4、5三项阳性，之后没有检查。
最初发病的年份月份：
2年前有宫颈糜烂，之后没有太多感觉，也没去检查。
心脏供血不足的情况以前不明显，自己有症状但检查心电图正常，前一个月体检时心电图线性改变，医生说是心脏供血不足，晚上睡眠不好的时候自己感觉心脏不舒服，心慌。
病情加重的年份月份:
生过小孩之后，也就是半年前的样子。
发病时的典型症状：
白带异常，色黄，阴道内偶有痒。
西医病名：
宫颈糜烂
发病原因：
天气阴冷潮湿的时候感觉稍重
是否做过手术：
流产2次
面色：
黄，无光泽
眼象：
白睛色黄，有瘀斑，有黑点，有胀感，眼下颜色黑
出汗情况：
少汗
部位：
半身汗，除了夏天，其他时候很少或者说几乎不出汗。
目：
白睛黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕。
口：
口干，不渴，自觉近期口腔有异味，尤其早晨起床时有口臭。
胸：
闷
乳：
双侧增生
腹：
凉，喜热
外阴：
有疖子
心：
悸，慌，紧
心下：
满，堵
胃：
没有太大感觉
头：
重，胀
肩：
痛，酸，左侧较重
手：
凉，干燥
背：
痛，酸
腰：
重，痛
足：
凉
足跟：
凉
足趾：
凉
饮：
多，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣
食：
多，喜面，厌油腻
睡眠：
少，困倦，晚上要带小孩，所以主要感觉疲倦
大便：
湿，粘，腻，有不消化食物
房事：
每月1次，性冷淡，偶有手淫，5,6年，曾堕胎2次
皮肤情况：
有斑，眼角下及两颊居多
月经：
30天左右，黯暗，偶有血块
白带：
有，多，黄，腥
胎产情况：
孕3产1，有2次流产
身体有如下症状：
乏力倦怠，嗜卧
七情何者为重：
愤怒，忧郁，思虑，悲伤
过去曾服过的药物及疗效：
逍遥丸，补中益气丸
以上两种吃过未觉有效。
体温，呼吸，心率，血压
体温36度，其他不知
处方：方一，真武汤；方二，胶艾汤
指导用药及反馈：
日期:2010-11-17
水中火：
先用方一：茯苓9，生白芍9，生姜9（切），生白术6，熟附子6。
此方名曰：真武汤
水开后，小火10分钟，一付药一次煎成，一次吃完。
三剂，三天吃完。
日期:2010-11-22
病人：
先生在吗？
水中火：
还怕冷吗？
病人：
我是前天吃的药，前天和昨天天气也很暖和，所以没觉冷，不知道是吃药的缘故还是天气的缘故。
今天感觉还好，就是手有点冷，左侧肩膀很疼，其他没太大感觉。
我同事觉得今天比较冷，我感觉不太冷，可能吃的药是管用的。
而且在家里穿的是一件睡衣，也没觉得冷，我还以为是天气暖和呢，呵呵。
老师接下来（我）要怎么办？
水中火：
稍等。我正在给你发方子。
（ 方二，地黄18，芎䓖6，阿胶6，炒艾叶9，当归9，生白芍12，炙甘草6。
此方名曰：胶艾汤）
三剂，每日一剂。三天吃完。
（煎法： 以水五杯，清酒（或黄酒）三杯合煮，取三杯，去滓，内胶令消尽，温服一杯，不差，更作。不能饮酒者，水煎亦可。 ）
病人：
呵呵，知道了，先生以后就和我说白话文吧。
呵呵，有的时候理解的不好。
水中火：
习惯了就好了。
病人：
呵呵，主要是怕浪费先生时间，不好意思总是问问题。
水中火：
没关系。
日期:2010-11-29
病人：
先生，（方二）药已吃完。
第一天：吃过感觉胃里面暖暖的，但胃比较满，经常打嗝，胳膊还是冷。
第二天：煎药的时候忘了加黄酒，吃过胃特别满，吃不下东西，中饭晚饭都没吃。
第三天：吃过后没有太大的感觉，身体比较舒服。
炒艾叶药房没有卖的，我是自己用生艾叶在家炒的。
经过这段时间调理，感觉白带量少了，颜色比原来好了。
另外睡眠好了很多，虽然夜里还要醒来带女儿，但是醒了之后很快就能睡着，而且感觉是属于深睡眠的状态。
原来是一有声音就会醒，现在老公看电视也不会吵到我。
水中火：
中药用之得当，疗效惊人。
病人：
呵呵，谢谢先生。
水中火：
这个案例我用的是胶艾汤。
这个病人的情况类似于胞阻。
师曰：
妇人有漏下者；有半产后续下血都不绝者；假令妊娠腹中痛者，此为胞阻，胶艾汤主之。
地黄18，芎䓖6，阿胶6，炒艾叶9，当归9，生白芍12，炙甘草6。
《黄帝内经》云：
月事不来者，胞脉闭也，胞脉者属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。
黄帝内经称之为胞脉闭。仲景称之为胞阻。
著名的妇科名方四物汤中的四味药：芍药、当归、地黄、川芎就取自胶艾汤。
清代大医傅青主对四物汤情有独钟，青主对四物汤的运用达到了出神入化的地步，青主著写的《女科》早已名扬华夏。
从上面可以看出，同时敬爱的站长说过，中医各门派的最高水平其实都最后要归于经典《伤寒杂病论》。
所以，我想说的是，一个抛弃了仲景的《伤寒杂病论》的人是悲哀的。
另外，由于现在需要普及经方，要让大多数的人能够理解。其实你也看到了，《伤寒论》条文的结构前面是临床表现的高度概括，后面即给出了方药，仲景是没有论阴阳的闲工夫的，只是后世的文人墨客介入中医后，论阴阳就变成了这些文人墨客干的事情。
胶艾汤有促进子宫收缩，残留排出，消瘀镇痛，以及促进新陈代谢的作用。
可能这样解释，你更能接受，这也是普及经方的一种试探。
七月老虎按：
世人多知四物而忘胶艾，先生医案可助知源识流。