经方辩证问诊单:
所在省市:江苏
婚 否:已婚
性别:女
生肖属相:猪
现在主要症状:
刚开始是湿疹,腿上及胳膊肘痒,后来屁股长疙瘩,有脓。
再后来右脚痒,抓破皮后溃烂,流脓,导致脚裸肿痛,最后又爆发荨麻疹。
之前服过附子薏米败酱散,麻黄升麻汤,大黄牡丹皮加味,四妙丸加金银花、蒲公英、地丁。湿疹和屁股脓疙瘩差不多好了,脚裸也不肿了。
现在吃防风通圣丸,荨麻疹有好转,就是脚裸处老是痒,抓破皮后就红、痛、溃烂,流脓,伤口一直难恢复。
面色:
黄,面部油多,脸黄,脸上全斑
出汗情况:
活动才出汗
耳:
耳屎湿
口:
睡时流口水,不渴,一天下来不怎么喝水,嘴里口水多,说话时都能溅出口水,牙龈出血,吐出的口水都有血丝,右侧牙一吃东西就疼和右侧牙龈肿已有好多年,牙齿松动
鼻:
今早起床左鼻腔内侧上火,摸着疼
乳:
双乳增生,
腹:
右下腹有时有些隐隐的疼,时间很短
胃:
吃冷的后胃不舒服,喜欢吃热的东西
头:
前额部怕风吹,头皮屑多,头发出油多,需要天天洗头,易掉头发
项:
下巴,脖子容易有痘痘
背:
背部出油
腿:
秋冬四肢皮肤干燥,痒,腿上出皮屑
足:
凉
饮:
少,喜热饮,饮少,喜温
食:
喜米,厌油腻
睡眠:
多,平时易困倦,多梦,睡眠轻,有动静容易醒
大便:
每天一次,先硬后软,有脓
小便:
小便少,颜色黄
皮肤情况:
脸上黑色斑点多,皮肤粗燥,毛孔粗大
月经:
有血块,不定期,延迟10以上,色暗量少,多血块
白带:
白带黄
胎产情况:
孕一产一,无流产史
身体有如下症状:
怕冷,怕风。
七情何者为重:
思虑,比较容易生闷气。
QQ问诊:
日期: 2021-10-27
患者 17:28:33
先生,血糖早上测过了,是正常的。
一夜过去,我这边又冒新的脓头了,另一个疮口脓面又扩大了。
我感觉身体里还是有湿热,脚趾间糜烂痒,膝盖窝也痒,脖子这边有个疖子有很长时间了,一直没消下去。
右脚走动时疮口疼。
前几天我吃了五付四妙丸,自己煎了,对脓包没什么明显效果。
水先生 22:39:38
明天再说。
患者 22:41:27
嗯嗯,我现在最想解决的就是老长脓包,疮口难恢复的问题。
麻烦先生了。
日期: 2021-10-28
患者 9:57:40
先生,麻烦您开方。
水先生 12:19:58
处方:顾步汤(傅山方)
患者 12:31:12
好的,谢谢。
日期: 2021-11-03
患者 9:49:50
先生,4剂药吃完了,效果满好的,脚裸不怎么肿了,走路也不疼了,新疮口都结伽了,之前老疮口差不多好了,疤也脱落了。
水先生 10:09:25
可以继续服用4天。
患者 10:10:07
嗯嗯,好的,谢谢先生。
日期: 2021-11-05
患者 9:40:46
先生,例假来了,药能继续服用吗?
水先生 11:35:15
月经期间,停服。
这几天感觉如何?
患者 11:38:52
好的,这两天有出来新的两个小疮口,不过没有脓。
旧的都在恢复。
水先生 11:41:35
嗯。
水中火:
患者服用的是顾步汤。
顾步汤具有大补气血,泄毒之功效。
主治脚疽。因气血大亏,不能遍行经络,火毒恶邪,固结干骨节之际,以致脚趾头忽先发痒,已而作痛,指甲现黑色,第二日脚指俱黑,第三日连足而俱黑,黑至脚上胫骨即死;及无名肿毒。
党参10克,黄芪30克,当归30克,川牛膝30克,铁皮石斛30克,金银花30克。
此方用金银花以解毒,非用牛膝、石斛则不能直达于足指,非用人参、归芪,亦不能气血流通以散毒也。故用此方治脚疽多效。即是无名肿毒,用此方治之亦可得生。世医有用刀切去脚指,亦是治法。然不若用此方,于补中败毒,起死为生,既无痛楚之伤,又有全活之妙也。