经方辩证问诊单

职　业：教师
婚　否：是
性别，年龄：女，40
生肖属相：鸡

现在主要症状：感冒后咳嗽不停，无痰

主症特点：
讲话多加重，咳个不停肺部（左肺）有闷痛感。

现正在服用的药：酮替芬、激素（信必保）

现在是否艾灸：否

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
新冠疫苗（2021.4.6和2021.5.20）

最初发病的年份月份：从小
病情加重的年份月份：2018年10月

发病的时辰：整天
发病时的典型症状：干咳、卡痰

西医病名：咳嗽变异性哮喘

发病季节：秋冬

发病原因：感冒受凉

是否长期用过激素：用，但非长期
是否大量用过消炎药：是
是否做过手术：剖腹产

面色：

黄
眼象：

白睛色黄
出汗情况：

无，咳得厉害时会有汗
口：

口苦（咳嗽时间长后），口腻
咽：

痒 ，干（咳嗽时间长后）
胸：

闷、痛
乳：

增生
胁：

痛
背：

痛、酸
腰：

酸、痛

睡眠：

平时睡眠不好
大便：

正常
小便：

正常
皮肤情况：

最近有些慢性荨麻疹

月经：

提前
胎产情况：

剖腹产1

身体有如下症状：

咳，尿血（以往有一年也是咳了三个月左右，出现过一次），乏力倦怠，少气懒言。

七情何者为重：
愤怒、忧郁、思虑。

过去曾服过的药物及疗效：
各种抗生素、感冒冲剂、止咳药、止咳糖浆、酮替芬、激素（雾化）。
2018年住院时开始用过酮替芬、激素，有效。

体温 呼吸 心率 血压
都正常（心率稍快90/分）。

现代医学检查情况：

咳嗽后CT检查有过肺结节（消除）、乳腺结节（还有）。

微信问诊：

————— 2021-12-02 —————

患者 09:42

水师好。

昨天喝了一袋风寒感冒颗粒，有些加重。

我从小只要感冒，就嗓子疼就咳嗽，挂水也很难好。

干咳没有痰，呛咳闷咳。

生过孩子后岁数大点，也缺少锻炼，免疫力下降。

前年感冒引发咳嗽了三个月，咳出血丝了，不得已住院，诊断是咳嗽变异性哮喘，就是咳嗽很难很难好，挂抗生素对我没用，住院时就早晚各一粒酮替芬，各一次雾化（激素），半个月完全止住才出院。

所以我现在就用酮替芬和每天吸的激素自己在治，晚上吃了就一声不咳，但是白天要不停讲话还是咳嗽个不停。

水中火 12:20

处方：麦门冬汤

一剂。

患者 12:21

好

————— 2021-12-04 —————

患者 09:45

水师好。

昨天分三顿吃了一剂药，感觉效果还是挺明显的，没有想不停咳嗽的感觉了。

酮替芬和激素都停了。

我觉得大概好了六七成！

只是夜里和清晨还有两三次突然气管里一瘙痒，然后就呛咳一阵，嗓子和气管里感觉有口痰。

水中火 09:46

再吃一剂。

患者 09:46

好的。

水中火：

患者服用的是 《金匮》麦门冬汤，培土生金 。
我发现张仲景方没有 麦门冬 与 五味子 同用的方子。

麦门冬汤 就是补肺汤。
长期哮喘依赖激素的人，多半是肺虚。