经方辩证问诊单
所在省市：河北省
婚　否：是
性别，年龄：女，40岁

现在主要症状：
1.生理期快结束的时候很痒，有臭味，白带有血，内衣上有血迹。
生理期总要提前一周左右；
2.受凉后小腹和腰都会疼；
3.累到或生气半夜就会憋醒，可能会是凌晨，也可能是3、4点钟；
4.总感觉胸口处堵着，憋得慌，如果用手推一推会好些，会打嗝或排气；吃多了也会感觉堵得慌；
5.生气的时候也会胀气；
6.早晨起来多数时候会感觉嘴苦；
7.凉的、硬的、死面儿的、辛辣的很多东西都不能吃，吃了就会腹胀，憋得慌。

主症特点：
1.生理期快结束的时候很痒，有臭味，白带有血，内衣上有血迹。
生理期总要提前一周左右。
2.推腹会促进排气，减轻憋得慌的症状；
因胃胀、憋气不敢多吃饭，体重由114减至104斤。

现正在服用的药：无

哪些情况能加重病情：
1. 累到、生气后会在晚上睡觉的时候憋到直接坐起来；有时憋醒后会觉得燥热。
2. 受凉或吃生冷食物会加重胀气。

现在是否艾灸：否

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
2021年12月底接种了新冠疫苗

最初发病的年份月份：2022年2月
病情加重的年份月份：2022年3月

发病时的典型症状：胃胀

西医病名：宫颈糜烂

发病季节：全年都有可能

是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：否
是否做过手术：剖腹产手术

面色：

无光泽、黄
眼象：

白睛色青、有血丝，有黑点儿，用眼过度会干涩
出汗情况：

无汗
部位：

排气时右耳会有响声
目：

青、血丝
口：

嘴里总是有味儿，就像食物腐烂的味道
呕吐：

无
鼻：

不通，左孔
咽：

偶尔会痒
胸：

闷
乳：

生理期前后会痛、增生，生气会痛
胁：

胀、痛、左
腹：

胀、喜按，喜热，有哗啦啦的水声
外阴：

紧
心下：

满
胃：

胀、满、凉
头：

晕
项：

僵，痛
臂：

麻、胀、左上
背：

痛 ，左
腰：

酸

饮：

少，喜热饮，喜温，喜酸，喜咸，喜甜
食：

少，喜面，喜粥
睡眠：

多，易困倦、多梦、醒后觉得憋得慌不易入睡
大便：

最近吃药后，每天都有大便，成形，颜色深黄褐色
小便：

量不多，有灼热感
房事：

有，少
月经：

22天左右，第一天会很多，每次都会提前一周，持续时间要10天，鲜红，有痛经
白带：

受凉会有，白 黄
胎产情况：
剖腹产，一个

身体有如下症状：
怕冷，气短，打嗝，恶心，牙龈出血，心烦，乏力倦怠，少气懒言，嗜卧。

七情何者为重：
愤怒

过去曾服过的药物及疗效：
已发至微信

体温 呼吸 心率 血压
血压微微偏低，头晕就会喝生脉饮。

现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：

肺部CT有钙化点，心脏功能不好，但无明显镜像。

本地中医认为是气滞。

微信问诊：

患者 2022/3/11 18:25:08
大夫，生理期快结束的时候就特别痒，臭味浓重。

水先生 2022/3/11 18:29:39

处方：当归芍药散

每日1剂，连服3天。

患者 2022/3/11 18:36:24
嗯，谢谢！

水先生 2022/3/12 15:39:20
早上吃。

水先生 2022/3/12 16:57:04
注意休息。

患者 2022/3/13 14:57:00
大夫，三副药都吃完了，感觉有改善，还继续吃吗？

水先生 2022/3/13 14:58:11
继续服用7天。

患者 2022/3/13 14:59:11
大夫，后背疼的药不能加进来吗？

水先生 2022/3/13 14:59:26
不能。

患者 2022/3/20 18:36:11
大夫，7天的药吃完了。
气味明显降低，很不明显了，就是最近这两天偶尔会痒。

水先生 2022/3/20 18:39:04
可以继续服用3天。

水中火：

患者服用的是当归芍药散。
肾属水，其液唾，其色黑，其臭腐，
所谓流水不腐，说明患者的水饮代谢出现了问题。

《金匮》云：血不利则为水。
血不利，就需要活血。
当归、川芎、白芍，入血分治肝。
活血的同时要利水。再加半张五苓散（白术、泽泻、茯苓）入水分治肾。健脾行水。