经方辩证问诊单:
所在省市:河南省郑州市
婚 否:已婚
性别:女
现在主要症状:
因为肚子有赘肉,想减肥,上周开始做运动,有两天晚上运动有点多,感觉到心慌气短耳鸣加重,当天晚上睡觉半夜就出虚汗做了噩梦。
几天晚上减少运动了,但还是有点入睡困难,三点多会醒,感觉口干鼻干,胸口有点潮,白天喝水多但尿不多,尿尿有点无力感。胸口吸气短,吸不上来的感觉。
主症特点:
运动后心慌气短,晚上入睡困难,后半夜醒。
现正在服用的药:无
现在是否艾灸:无
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?无
最初发病的年份月份:变天吹冷风会鼻塞,半夜打喷嚏醒
病情加重的年份月份:最近一周
发病的时辰:晚上
发病时的典型症状:
气短,晚上睡觉浅,后半夜会醒
是否做过手术:
十几年前做过甲状腺手术,剖腹产手术。
眼象:
眼圈黒
出汗情况:
晚上3点左右,如果醒了,感觉胸口微微出汗
口:
口干,喉咙有痰
鼻:
后半夜有点鼻塞
外阴:
假前后瘙痒
心:
睡不好心慌心悸
手:
天一热,下午有点出手汗
腰:
不能久站久走
足趾:
易抽筋
睡眠:
睡着易醒
大便:
有时便秘,空腹喝蜂蜜水会改善
小便:
色黄
皮肤情况:
暗沉,冬季干痒
过去曾服过的药物及疗效:
逍遥丸和归脾丸
QQ问诊:
日期: 2022-03-18
患者 16:18:11
先生,我先发问诊单。
水先生 16:20:54
口苦吗?
运动过度,伤了**。
患者 16:22:02
不苦,晚上睡觉有点干。
气还是不够吸的感觉,睡觉没有改善。
水先生 16:22:57
处方:
用这个方子。
每日1剂,连服2天反馈。
患者 16:23:52
好的,那运动是不是要停止了?以后不能运动吗?
水先生 16:24:02
你不能突然(高强度)运动。
运动也需要循序渐进。
患者 16:25:00
嗯,好的,我先喝药。
日期: 2022-03-21
患者 10:13:35
先生,我喝了两天药了,呼吸好了点,但胸口还有点紧,晚上睡觉后半夜多梦,还有今天来例假了,药还能喝吗?
水先生 10:18:29
可以。
继续服用3天反馈。
患者 10:18:50
好的。
日期: 2022-03-25
患者 9:14:02
先生,我的呼吸好多了。
水中火:
因为肚子有赘肉,想减肥,上周开始做运动,有两天晚上运动有点多,感觉到心慌气短耳鸣加重,当天晚上睡觉半夜就出虚汗做了噩梦。这几天晚上减少运动了,但还是有点入睡困难,三点多会醒,感觉口干鼻干,胸口有点潮,白天喝水多但尿不多,尿尿有点无力感。胸口吸气短,吸不上来的感觉。
《汤液经法》:肺虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。
所以我给患者开的 麦门冬汤。
麦冬30剪碎,半夏6,党参9,炙甘草3,大米3,大枣2枚劈开。