QQ问诊：

日期: 2022-04-29
患儿妈妈 7:59:02

先生，在吗？
之前孩子上学说在学校活动完满身大汗，老师就开了风扇吹，接着孩子前天晚上睡觉出大汗，第二天早上起来就流涕咳嗽。
昨天我给他吃了一付射干麻黄汤，但是吃完后还是咳的厉害，流涕也厉害，不停擤鼻涕，昨晚睡觉还咳吐了，后来说嗓子很痒很痒，说不出话来了。
我给他喂了一勺川贝枇杷膏（如图），吃完后10几分钟嗓子舒服些就睡了。到了凌晨3点左右又咳醒了，还是嗓子很痒，又喂了一勺。

今天早上7点多起来，还是不停咳嗽，有点发烧，还有鼻涕，咳嗽的时候嗓子疼，不咳就不疼。

水先生 8:06:23

你自己用过射干麻黄汤后，症状加重了？

患儿妈妈 8:06:40

对，感觉没有一点好转。

水先生 8:06:55

除了咳嗽，还有什么症状？

患儿妈妈 8:07:05

流清鼻涕，发烧。
嗓子痒，咳嗽时嗓子疼。

水先生 8:07:39

口臭吗？

患儿妈妈 8:09:43

嘴巴一点点淡淡的腥味。

水先生 8:09:56

大便的情况呢？

患儿妈妈 8:11:32

前天大便了，成形。昨天没有大便。他基本1-2天大便一次。

水先生 8:12:40

痰多吗？

患儿妈妈 8:13:59

没有看见咳出痰，他咳嗽时有的时候感觉有痰的声音，有时候又没有。

水先生 8:25:15

发烧吗？

患儿妈妈 8:26:57

有一点发烧，低烧。

水先生 8:30:04

生麻黄4，生石膏8，炙甘草2，苦杏仁3捣碎，黄芩4。

水先生 8:30:09

1剂。

患儿妈妈 8:31:43

好的先生。
请问多少毫升水，煮多久？

水先生 8:32:08

一碗水（约400ml）。
开后，小火20分钟

患儿妈妈 8:32:21

好，谢谢先生.

日期: 2022-04-30

患儿妈妈 8:33:35

先生，早上好！
孩子昨天吃了一剂下方：
生麻黄4，生石膏8，炙甘草2，苦杏仁3捣碎，黄芩4。
今天鼻涕比昨天少了一点，咳嗽比昨天轻了一点，但是今天咳嗽的时候开始偶尔会喘。
昨晚和今天说肚子疼（不知道是不是咳嗽咳的）。另外昨天忘了说他手最近老脱皮。
我刚才在他耳边用手扇风，他就开始不停的喘了。

水先生 9:38:58

咳嗽不能吹风。

水先生 9:47:38

处方：麦门冬汤

1剂。

患儿妈妈 9:47:57

好的，谢谢先生！

日期: 2022-05-01

患儿妈妈 8:22:23

先生，早上好！
孩子昨天吃了下方： 咳嗽比前两天轻多了，鼻涕也少了很多。

水先生 8:23:04

再吃2天。

患儿妈妈 8:23:10

好的，谢谢先生！

水中火：

首先患者服用射干麻黄汤后，咳嗽加重了，就有可能是肺热。 、
我用了麻黄杏仁石膏甘草汤加黄芩，效果有点。
可能更多的是肺燥，需要用 麦门冬汤 来润。

值得强调的是《金匮》麦门冬汤，治疗感冒好后咳嗽迁延不愈 真的是一绝。
麦冬30~42（剪碎），半夏6，党参9，炙甘草6，大米3，大枣2枚劈开。