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本文患者是 七月老虎治新冠下不了床一剂知、两剂已案 中的 患者姐姐。
————— 2022-12-20 —————
患者 01:12:18
老师喉咙疼死了,真的是吞刀片。
咋整?
流清鼻涕,有轻微怕冷,喉咙痛,但是痰清稀,不口渴。
我先用葛根汤加了个复方金银花颗粒,试试。
不知道对不对?
七月老虎 0832:14
葛根汤就行了。
……
或者 葛根汤加桔梗。
患者 08:33:41
我昨天用了这俩药,没有加重,也没有减轻。
患者 11:29:41
老师,这个怕冷怎么这么难搞。我昨天半夜喝了一包葛根汤+复方金银花颗粒。刚才又喝了一包葛根汤。
没有桔梗。
本来昨晚都已经出了点汗。
这又感觉轻微怕冷。
是不是有水饮啊,清鼻涕。稀粘液痰。
喉咙痛没减轻。
七月老虎 11:32:34
治寒为主,不要再加那些清热药了。
患者 11:33:02
只用葛根汤?
七月老虎 11:33:22
更严重甚至要用麻附辛。
是的。
患者 11:33:52
我今天再用一天,晚上还搞不定就上中药。
患者 21:09:27
我的喉咙轻多了,今天用了三次葛根汤颗粒。
现在鼻塞,咳嗽,偶有稀痰,不怕冷。用完葛根汤有微汗。小便量正常,咽微疼,微痒。大便这两天没有,胃口慢慢在恢复。
我看舌质白,舌苔微有浮黄,舌涩。
感觉有轻微的化热。
七月老虎 21:29:32
用葛根汤,能够加上桔梗就好,内热也可以加一点生石膏。
患者 21:48:29
好。
————— 2022-12-22 —————
患者 02:42:14
老师,我快咳死了。
咳得睡不着觉。感觉咽部不舒服而咳,无痰,咳得多了能出来一点黏稀痰。咳嗽深。
药店没有桔梗,也没有成药桔梗片。
感觉微渴,口黏。
患者 09:07:04
一咳一阵,感觉想出汗。
(患者用了 射干麻黄汤 治咳——七月老虎按)
————— 2022-12-29 —————
患者 13:25:27
感觉平躺咳的严重。
有点胸闷。
七月老虎 13:27:40
可以吃苓桂咳喘灵胶囊,
或者苓桂术甘汤。
你现在症状像是新冠后遗症留的水饮。
患者 13:28:11
我买了小青龙,不适合是吧?
七月老虎 13:52:28
小青龙治外寒内饮,你现在没外寒。
患者 13:54:51
小青龙的饮和苓桂术甘汤的饮有什么不一样吗?
小青龙用的是细辛、半夏、五味子。
苓桂术甘汤感觉,更平和一些。
七月老虎 14:09:45
小青龙是治外寒激发内饮,苓桂术甘汤就治脾阳虚有饮。
————— 2022-12-30 —————
患者 09:12:39
老师,苓桂术甘汤对症。昨天晚上咳嗽就见轻了。
感谢。
七月老虎:
伤寒论条文是基本功,和公理、定律一样,就不再引述了。
太阳温病用葛根汤,或桂枝加葛根汤,这是公理、定律的结论。
在伤寒论里,太阳温病,与太阳中风、太阳伤寒的区别在于:太阳中风,太阳伤寒都是太阳病之津液未伤者。若其人本已伤津,续得太阳病,是即太阳温病。
所以“伤津”,是太阳温病的必要条件。
内津已伤,不能上承口舌,故作“渴”。故伤寒论曰:“太阳病,发热,而渴,……者,为温病。” 这里将“渴”字特置于“而”字之下,以表现其重要。
患者新冠症状:咽痛如吞刀片。和伤津口渴,咽干如炙……思维不必亦步亦趋,了然于心为要妙。
诸病易治,咳嗽难医。患者新冠后遗留久咳症状。久咳与脾胃关系最为密切。患者平躺咳的严重,水饮内停,饮停心下,中焦运化及气机升降失常,故有所述症状。调用苓桂术甘汤条文选方即可。