微信问诊：
————— 2022-08-11 —————
患者 13:30:35
症状描述单：
姓名：**
年龄：37
性别：男
身高：168
体重：66公斤
地域：西安
婚否：已婚
职业：文宾策划
血压：80-120
主要症状：大便溏稀不成形十五年，带有黏液，今天检查粪常规有隐血
持续时间：15年左右
有无规律：有
饮食情况：正常饮食，面食较多
精神、睡眠：白天易因，寡言，经常晚上入睡时间很长
口渴、口苦、口干：正常
出汗情况（有无大汗盗汗部位）：从小爱出汗，出汗量比正常人多
小便（次数颜色）：次数稍多，但还不算频繁，颜色正常
大便（周期质地颜色）：每天早上起床一次，最近大半年经常在起床一次大便后半小时至1小时再次排少量
(男)遗精：如果两周没有性生活，可能会遗精一次
手淫否（频率）：三五天一次
性生活（有无多少欲求强冷淡）：半月一次，欲求稍强，可能和工作事情少有关
怕冷怕热：最近晚上脚寒，每晚穿袜子，不喝冷水，喜欢喝热
手足冷热：脚最近两三个月脚心冷
耳聋耳痒耳朵渗出液：自幼耳朵有黏液
眼睛干涩、胀、视力减退、流泪：近视，这两年看手机多，眼涩
头痛及部位：大概十五年前做过眼睛斜视手术，不知是否与此有关，吹凉风容易头痛，部位：头两侧，头顶都可能发生，白天不容易自愈，晚上睡一觉，第二天一早必好。前些年一两个月疼一次，后来越来越频繁，现在几乎每周都疼，稍见冷风就疼。一年四季需要戴帽子。
咳嗽（有无痰等）：无
痰、鼻涕（有/无、颜色）：很少
喉咙痒痛：偶尔痒，刷牙咳嗽，感觉像轻微咽炎
背部寒凉拘急：不敢光身吹空调，否则明显感觉背寒
胸口疼堵闷慌支结：无，极偶尔心口说不清位置涨疼，体检说心律不齐，有可能冠心病
关节炎、肩周炎：膝关节有炎症（还是风湿？）天转阴雨时，半夜膝关节难受需要贴有药
有无脂肪瘤、结节：已知后腰，腹部格有一个1厘米左右脂肪瘤，包皮有脂肪粒，冠状沟有系带疹
是否做过手术：眼睛2007年做过斜视矫正手术
情绪（喜怒忧思悲恐惊）：2008年至2019年易悲忧，2019年至今思虑多
患者 13:41:48
对了，还有发量少，2008年开始脱发，现在发量比同龄人少，后脑勺周围头发从2003年左右开始发白，2003年冬天冷，有两次清早用热水洗脸导致鼻血出，校医说血热。
七月老虎 16:07:22
朋友8月11日方：山茱萸30，茯苓30，芡实30，生白术30，苍术30，巴戟天15，肉桂9，车前子9，五味子9，党参9。五剂。
患者 16:08:58
谢谢徐老师啦。
我现在就担心粪便隐血这个结果，想去做个肠镜，您看呢？
· 还有想问下，您判断我这种是什么问题呢？
七月老虎 16:12:52
隐血不严重，只有一个或者两个加号的话，不一定需要做肠镜。当然也可以听听西医医生的建议.
患者 16:22:52
嗯嗯，早上检查是一个+。
————— 2022-08-13 —————
患者 17:12:13
徐老师好，按您的方子把药抓了。
然后配方的大夫说肉桂后下。
七月老虎 17:17:29
后下也可以，嫌麻烦就不用后下。
患者 17:25:24
好的
————— 2022-08-20 —————
患者 08:53:36
徐老师好，上周您给开的药我今天就喝完了。非常感谢您的方子，喝到第三天脚心就开始发热，甚至出汗，大便黏液少了很多，整体已经不是稀黏状态，只是开始的时候稍微有些成形，后面一小部分还会稀稍微带点黏液。然后这周头痛一次都没发生，之前每周一见风或者空调吹两下都会头痛一两次。
想请问您需要继续吃药吗？
七月老虎 10:21:39
方子不变，再吃五天吧。
患者 12:40:22
好的徐老师再次感谢.
问问徐老师,我这种情况适合喝绿茶吗？我平时喜欢泡茶喝。
七月老虎 13:33:38
少喝点没关系。也可以试试改成喝白茶，普洱熟茶，红茶.
患者 13:34:17
嗯嗯好的。
————— 2022-08-25 —————
患者 15:18:25
徐老师您好呀，我把您的方子又开了五剂，明天就吃完了。其它症状都有很不错的改善，就是大便还不成形，这两天还拉稀了。饮食上也是普通清淡的米饭面条，还特意每餐吃的少。另外最近每天做一下八段锦，有时推拿，辅助治疗。
您看是继续吃呢还是需要调方？
还有个比较好的改善，之前问诊单也没说，就是每次刷牙牙龈都会出好多血，现在几乎没出了。
然后头痛这两周也再没发作过。
患者 15:21:33
唯独是大便还是稀的，不过黏液少了很多。
七月老虎 15:25:58
朋友8月25日方：山茱萸30，茯苓30，芡实30，莲子（去芯）30，生白术30，苍术30，巴戟天15，肉桂9，车前子9，五味子9，党参9。五剂。
加30克莲子，朋友
患者 15:26:56
好的好的，感谢徐老师。
煎药的方法还是和之前相同吗？
还有，我明天（周五）把第二副吃完了，周六接着吃新方子呢？还是空两天等下周一开始吃？
七月老虎 15:30:09
煎药方法相同。可以空两天，等下周一开始吃。
患者 15:30:23
好的好的。
谢谢徐老师的方子，前两天微信里一位研究中医的朋友看了您的方子，说一看就是高手开的我也跟水中火老师请教过，他也让我跟着您治。遇见您真的是我的福份啊。
七月老虎 15:51:59
医患讲个象分，有缘自会相逢
患者 15:53:13