微信问诊：

————— 2024-05-16 —————

患者妈妈 16:11

水先生您好，现在我孩子13岁多，男孩，六年级，长了很多的青春痘，但是现在外面的室温都30°了，他还坚持穿两件衣服，说冷，这个情况我想找您帮忙调理一下，他们教室是空调，风扇（整天）的开，他说吹的冷，坚持穿两件衣服，今天室外体育课，他还是穿两件衣服，老师叫他脱也不肯脱，好像很怕冷。需要填问诊单吗？

他从小比常人怕冷，但是去年的现在也是穿一个短袖、长裤就行，去年阳了后，一直都是很怕冷。

水中火 17:04

手冷吗？

患者妈妈 17:07

穿两件长袖在空调房里面手都是冷的，如果不在空调房，现在室外温度30度，如果在家里不开风扇，穿一件长袖，手温就正常，但相对于我们大人这个时候穿一个短袖都能出汗了。

水中火 17:08

处方：附子理中丸

连服4天反馈。

————— 2024-05-21 —————

患者妈妈 21:40

我孩子的情况5月21日反馈：
改善/有好转的方面：
1.感觉他精神好一些，嘴唇没吃药前比较粉白，吃药后偏红
2.大便次数增加一点，隔天或是每天有腹痛想去大便的感觉（有时候上课没办法去大便，忍下来后就没大便）
3.以前手脚湿冷，现在手脚心觉得发热（自我感觉手发热）
没有变化的方面：
1.大便还是偏颗粒状，
2.还是要穿两件衣服才够暖
3.脸上痘痘没减少，痘印也难退
其他说明：
1.今天下午5点的时候觉得双手抓笔无力，有些痒的感觉，持续20分钟，到现在9点半感觉没完全恢复，还有些许那种感觉
2.增加了腹痛，以前不会

水中火 21:46

再吃4天。

————— 2024-05-26 —————

患者妈妈 21:27

水先生晚上好！我孩子又吃了5天，现在来反馈情况！

我孩子的情况26日反馈：

改善/有好转的方面：

1.怕冷的情况好转很多，我们平常人穿短袖他穿一件长袖
2.晚上睡觉盖薄被，我们大人不用盖被子
3.精神好一些，手脚暖
没有变化的方面：
1.脸上青春痘有增多的迹象，有化脓（之前几乎不化脓）
2.大便还是2-3天才一次，颗粒装，臭
3.胃口和以前一样，还是一般

水中火 21:28

手脚不冷了？

患者妈妈 21:28

不冷了。

这几天下雨，没开空调。

水中火 21:28

再吃4天。

————— 2024-05-31 —————

患者妈妈 21:43

我孩子的情况26日反馈：
改善/有好转的方面：
1.怕冷的情况好转很多，我们平常人穿短袖他穿一件长袖，在班上开空调加风扇也不用加外套
2.晚上睡觉盖薄被，开空调
3.精神好很多，手脚暖，大便次数多一些，以前2-3天才大便一次，现在差不多2天就大便一次，颗粒状
没有变化的方面：
1.脸上青春痘有增多的迹象，有化脓（之前几乎不化脓），痘印很难退
2.胃口和以前一样，还是一般，三餐也能定时定量

水中火 21:43

停药观察两天吧。

患者妈妈 21:44

好的！谢谢您！

水中火：

《伤寒论》云：（农历）五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲著复衣。
“他从小比常人怕冷，但是去年的现在也是穿一个短袖 长裤就行，去年阳了后，一直都是很怕冷”

患者使用的就是《伤寒论》附子理中丸，也就是小补脾汤加附子。
附子理中丸，治疗的是太阴少阴脾肾的寒湿。
我让患者买的仲景牌的附子理中丸。