微信问诊：

————— 2024-09-17 —————

患者媳妇 20:17

水先生，不好意思打扰您，我老公从下午开始发烧了，最高到39度，我想问一下，明天中药还能喝吗？

水中火 20:17

发烧不能吃。

患者媳妇 20:18

可能是昨天晚上睡觉开风扇吹到了。

水中火 20:19

他这种发烧就怕引起肺炎。

患者媳妇 20:20

他怕冷，我怕热，我把风扇朝我这边，可能还是有点风顺着墙吹到他了。

肺炎有什么症状吗？

他就是浑身疼，没有精神，脸红通通的。

今天吃了芬必得和阿莫西林和快克。

水中火 20:22

看他自己命吧。

患者媳妇 20:26

怎么了？水先生，这种情况很严重吗？

他现在烧退了点，没有那么热了，我们今晚观察一下，要是夜里或者明天一早还发烧，我再来向您请教退烧的方子，可以吗？

水中火 20:46

明天再说。

患者媳妇 20:47

好的，谢谢您！打扰了。

————— 2024-09-20 —————

水中火 11:00

他感冒好了吗？

患者媳妇 11:01

没有。

一直断断续续的发烧。

水中火 11:01

咳嗽严重吗？

患者媳妇 11:01

不严重。

水中火 11:01

他如果咳嗽的话可能是肺炎。

今天是发烧的第4天了。

患者媳妇 11:02

是的，您记得真清楚，费心了。

他嗓子痒，时不时的咳嗽，有痰。

我们今天到医院抽个血做个CT看一下。

已经在医院了，刚做完CT。

他吃点果汁啥的会吐，食欲没有一开始调理的时候好。

喝水喝猛了会呛的咳嗽然后吐出来。

等下午CT和抽血结果出来了向您反馈。

患者媳妇 17:44

水先生，结果都出来了，医生说肺部有点炎症，但是从片子上看不严重，不至于这么高的指标，建议我们住院打消炎针。

水中火 17:53

还在发烧？

患者媳妇 17:53

今天还在发烧，39度。

水中火 17:54

第4天了还在发烧，他这个肺炎严重。

患者媳妇 17:54

C反应蛋白正常范围是0到5，他是218。

您说我们该怎么办呢？

我想着他发烧了，得先退烧要紧，我看他难受的很，就自作主张给他吃退烧药了，想着观察观察，看第二天退不退烧，谁知道他反反复复的，结果就这样了，对不起了，先生。

水中火 17:58

退烧有你想的这么简单的话，这世上就没有发烧了。

患者媳妇 17:59

唉，后来我看他老是不退烧，害怕他是因为肿瘤热。

水中火 17:59

现在有哪里痛？

患者媳妇 18:23

倒也是没有啥地方特别疼，就是小腹有点下坠感，隐隐的痛。

右下腹。

肿瘤病灶在左腹多些。

不好意思，先生，刚才在厨房，手机在充电，没有及时看到您的消息。

就是不知道是因为他发烧还是别的，他至从发烧后睡觉就不太好了，睡不着，睡了也很容易醒。

水中火 18:29

你不是拍CT都已经确定有肺炎了吗？

患者媳妇 18:30

是有点肺炎的症状，但是医生说不至于造成指标这么高。

水中火 18:30

你这个发烧第一天，我就断定他肯定会搞成肺炎。

患者媳妇 18:30

有因为有肺炎所以睡不好呀？

水中火 18:31

肺炎严重点，命就没了。

患者媳妇 18:31

是我大意了。

患者媳妇 18:36

请问现在有没有什么法子让他舒服一点，他现在的症状就是睡不好，吃不下，一次两次的吃多了吃快了容易吐出来。

水中火 18:52

咳什么颜色痰？

患者媳妇 18:52

白色。

水中火 18:53

嗓子疼吗？

患者媳妇 18:54

有一点，不明显，有三天左右。

莫名的总想干呕。

水中火 18:55

处方：大柴胡汤加小陷胸汤

患者媳妇 18:56

可能喝一口水就会刺激到，从干呕变成呕吐。

好的，我现在去抓药。

————— 2024-09-21 —————

患者媳妇 11:41

这一次受凉以后状态是：没有胃口，只能喝点儿小米粥。下面是腹胀，上面是打空嗝，打空嗝时候，嗓子不舒服，总感有异物，平时吞咽时没有异物感觉。
打空嗝时候，会刺激到想干呕。但呕不出来(因为胃里没食物)。只会呕出些水样东西。一但吃点食物，比如饼干什么的，后面不管时间长短，再喝水或吃点别的东西，就会把上次吃的，全呕出来。

这是我老公自己总结的这次着凉以后的情况。

昨天第一喝药后，胃口没变化。打空嗝就是偶尔会有，一打嗝，嗓子就本能的干呕个几下，也吐不出东西，用药后打空隔频率有改善。

这是昨天晚上服过药以后的情况

水中火 11:43

今天再吃一剂。

患者媳妇 11:44

好的

————— 2024-09-22 —————

患者媳妇 14:08

先生，昨天吃完药后，到今天体温都没有再升到38度以上了，咳嗽还有一些轻微的，有白色痰，吃东西还不行，没有胃口，干呕的情况和昨天差不多，稍微好一点点。

水中火 14:08

大便一天几次？

患者媳妇 14:09

大便基本一天一次，这几天没咋吃东西，便的不多。

水中火 14:09

再吃一剂。

患者媳妇 14:09

好的。

————— 2024-09-23 —————

患者媳妇 16:50

老师，昨天又喝了一次药，从昨晚开始已经不发烧了，体温降下来了，不过降的有点多，降到35度多了[捂脸]，咳嗽也好多了基本不咳嗽了，还是有痰，今天没有干呕的情况了，能吃点带油的炒菜和少量肉丝面。大便正常，就是量少。请问方子需要调整吗？

水中火 16:50

应该好了。

患者媳妇 16:51

谢谢老师！

那接下来还按哪个方子调理肠胃呢？

还有睡眠。

水中火 16:53

咳嗽的症状基本上好了吧？

患者媳妇 17:12

基本上好了，今天没咋听到他咳嗽。

水中火：

患者本身有腹部肿瘤，食欲不佳，此次外感导致肺炎。

外感经过几日的传变，已经出现少阳症状，所以用大柴胡汤加小陷胸汤，增加去胸部痰热的作用。

黄连3 瓜蒌子8捣碎 瓜蒌皮2 北柴胡24克 黄芩9克 白芍药9克 法半夏24克 生姜15克 枳壳9克 大枣二枚（劈） 生大黄6克。