微信问诊：

患者性别女 51岁

————— 2024-10-18 —————

患者 08:33

水先生好！

现在每天的情况：
1.睡不着觉，晚上睡觉右腿不知道放哪里才舒服
2.早上起来头发蒙，有点晕，恶心。头脑晕乎乎的
3.右耳朵响
4.心慌气短，想大口喘气才舒服 痔疮犯了

头顶还发麻发涨。

就想吃酸性水果。

水中火 08:37

失眠几年了？

患者 08:38

多年了。

还尿频。

水中火 09:00

腿抽筋吗？

患者 09:00

不抽。

小腿肚子发涨。

水中火 09:06

处方：四逆散，加丹参，石菖蒲

每天一剂，连服二天。

————— 2024-10-20 —————

患者 16:46

水先生好！

我的情况10月20日反馈：

改善的方面：
1.痔疮不肿胀了
2.小腿也舒服了
3.能睡着了，但是一个多小时之后会醒
4.心慌气短没有了

没有变化的方面：
1.尿频，夜里还是会起夜
2..早上起来还会头发蒙，有点晕，恶心。头脑晕乎乎的
3.右耳朵干活的时候还是会响

水中火 16:51

每天一剂，再吃三天。

患者 16:51

好的。

水中火：

患者早上起来头发蒙，有点晕，恶心，头脑晕乎乎的属病在少阳；
心慌气短属于肝郁导致的心肌供血不足；
腿不知道放哪儿，是属于肝上的痉挛。

所以主方是四逆散，加丹参，石菖蒲帮助睡眠。
北柴胡30 白芍30 枳壳30 炙甘草30 丹参30 石菖蒲10