经方辩证问诊单
职 业
:无业
婚 否
:已婚
性别,年龄
:男,54
生日: 农历12月初3
现在主要症状
:
去年10月做的喉癌手术。现在插了胃管和喉管。
痰多,不容易咳出来。
大便干。
睡眠不好,喉癌手术导致心烦意乱,躺下怕嗓子咳嗽,怕浑身没劲。
耳
:偶尔耳鸣
口
:口干,渴,不敢喝水,怕呛
咽
:痒,能咽东西,但是马上就上痰,还不容易咳出来
心
:心烦,紧张
肩
:紧,累
手
:偶尔抽筋,伸不开:
腿
:不想迈步
足
:双脚腕肿
大便
:2到3天一次,干,
小便
:起夜四五次
微信问诊:
————— 2025-2-17 —————
患者女婿
11:18
您好水老师。
岳父身体不好想求个方子。
就是之前跟您说过喉癌的,做完手术有半年了。
54
年
农历
12
月
3
日。
主要是痰多,大便干,睡不好。
水中火
17:04
处方:小陷胸汤
————— 2025-2-20 —————
患者女婿
08:52
水老师您好。
丈人
3
剂吃完了。
痰少了很多。
睡觉质量也改善很多。
大便干没有明显改善。
脖子以上感觉木,
耳朵冷。
肩膀木,像被捆住了,肩胛骨那里,按了疼。
老爷子很瘦,只有
81
斤,
cm
高。
水中火:
患者的情况是属于热痰扰心,导致失眠,用的是小陷胸汤。
“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”
这是一个可以把热痰饮从胸口拔下来的方子。
黄连3,半夏12,瓜蒌子8捣碎,瓜蒌皮2。