QQ问诊：

日期: 2025-02-24

患者妈妈 

15:33:03

        他以前也经常这种情况，这次唯一不同的是有胆囊结石，然后有一周左右时间没胃口，不能吃油大的东西。

        2025年1月，做肺结节复查CT，查出有胆囊结石。

        2025年2月17日开始，厌食油腻，闻到油味就恶心，没有胃口，只能吃青菜米饭（早上胃口稍好，中午晚上在学校食堂吃没胃口）。

        2025年2月22日，医院就诊验肝功能血常规及腹部CT，提示胆囊结石7*4mm，开中药调理。

        2025年2月23日下午，服用第一剂中药（苍术 15g，

陈皮 10g，姜厚朴10g，广藿香 15g，大腹皮 10g，茯苓 10g，

黄连片 10g，炙甘草 5g，大枣 15g）。晚餐吃的鱿鱼有点不好消化，晚上在学校晚自习吐了两次，半夜又吐了一次，凌晨开始拉肚子，拉了三次，臭鸡蛋味，有未消化的食渣，烂泥状，现在发烧约38.5，一直在睡。

水先生

15:36:20

        他这个上吐下泻，可能是感染诺如病毒了。

患者妈妈

15:37:06

        我还以为是和前几天厌食有关。

水先生

15:37:16

        他不是在学校上课吗？

患者妈妈

15:37:18

        怕是胆囊方面的问题。

        是，那可能是在学校感染了。

水先生

15:37:46

        臭鸡蛋味，那证明大便非常的恶息吧？

患者妈妈

15:38:02

        但昨晚发病，周末两天在家。

        对，挺臭的。

水先生

15:38:27

处方：

大柴胡汤

患者妈妈

15:38:39

        昨晚挂的急诊，医生还说没啥事。

水先生

15:39:44

        现在什么都不要吃了，否则还会吐。

        450毫升水煎煮。

        现在什么都不要吃了，否则还会吐。

患者妈妈

15:42:01

        好的，收到。

        温水可以喝吧。

水先生

15:48:17

        可以的。

日期: 2025-02-25

患者妈妈

8:46:14

        先生好！孩子昨晚6点多服用**方后，半夜3点拉了一次水，刚才早上又拉了一次，有食物残渣，臭，昨晚发烧39左右，早上已经退烧。目前还是没有胃口，没劲，舌苔还是黄的。

水先生

8:47:59

        现在还想吐吗？

患者妈妈

8:48:26

        昨天后来都没吐了，也不想吐了。

水先生

8:49:37

        先喝点粥，看吐不吐？

        不能吃糯米做的。

患者妈妈

8:50:02

        好的，小米粥。

水先生

8:50:16

        就怕继续吐。

患者妈妈

8:51:28

        收到，让他喝点小米粥观察一下。

患者妈妈

14:05:20

        先生好！孩子早上喝了小米粥，中午吃了点清汤米粉，到现在没吐也没再拉，精神已经好多了。

水先生

14:05:28

        今天停药观察吧。

患者妈妈

14:06:13

        好的，谢谢先生了！您总是让我见证经方的神奇。

水中火：  

        患者下利臭秽，支持使用下法。

        伤寒发热，汗出不解，心中痞鞕，呕吐而下利者，

大柴胡汤

主之。