微信问诊：
————— 2025-3-18 —————
小米
16:52
先生，我家宝宝今天下午在一点多的时候突然有一分半钟嘴唇发紫，手握拳。然后我们带他来医院做了一些检查。
现在这边医生说肺部有啰音，考虑肺炎，说让住院。
我们刚刚量了体温有
38.3。
水中火
16:54
就喉咙的痰鸣声特别重？
小米
16:54
还好。
睡觉的时候偶尔有一些。
水中火
16:55
咳喘吗？
小米
16:55
不喘。
水中火
16:55
有呕吐的症状？
小米
16:56
有，刚刚来医院就呕了两口。
水中火
16:56
大便情况？
小米
16:58
太便我还不太清楚。
水中火
16:59
出汗情况？
小米
16:59
没有出汗。
这些天没怎么吃，精神状态有点差。
水中火
17:02
他有发抖怕冷的症状吗？
小米
17:02
我从中午到现在没有发现。
水中火
17:03
咳喘不明显？
小米
17:03
不是很明显。
水中火
17:03
处方：
白虎加党参汤
一剂。
小米
17:03
就是可能咳嗽时间长。
水中火
17:03
不要用退烧药。
小米
17:04
知道。
先生，他这个肺炎吃中药效果明显吗？
水中火
17:05
比西医效果快。
小米
17:08
他现在能正常饮食了吗？
水中火
17:08
他只要不呕吐，就可以正常饮食。
小米
17:10
他中午喝药奶以后，大概
10
几分钟后，那就出现嘴唇发紫，双手握拳的状态，大概一分多钟吐了以后就恢复正常了。
这种情况没有遇见过，我们看着监控也感觉是呛奶。
又怕是惊厥。
肺炎应该有一些。
就是他状态不好，他姐姐小时候发热，状态一直还好。
水中火
17:32
不能洗澡，不能洗头，不能水擦身体。
观察他有没有咳喘加痰鸣音。
小米
17:33
好的。
小米
18:52
他还是要喝奶能喝吗？
水中火
18:52
他只要不吐，是可以吃的。
小米
18:52
刚刚拉了，今天拉了一次。
水中火
18:53
大便什么样的？
小米
19:04
糊状。
水中火
19:05
味道正常吗？
小米
19:05
还是有点酸臭。
水中火
19:56
现在体温多少？
小米
20:17
刚量额头还有
39.3。
那药吃了一半。
水中火
20:17
服药过后你就重点观察他这个体温。
小米
20:18
好。
水中火
20:18
这个方今天晚上一定要吃完。
退烧药没用的。
小米
20:18
好。
水中火
20:18
手脚暖和吗？
小米
20:19
手还好，脚有点凉。
水中火
20:21
手脚要保持温暖。
医院应该都有空调吧？
小米
20:21
我们回家了。
没住院了。
水中火
20:22
不是在医院住院吗？
说你们不严重，可以不用住院？
小米
20:22
建议住院。
水中火
20:23
那你要重点观察他咳喘的情况，
痰鸣音的情况。
小米
20:23
还是有痰鸣音。
水中火
20:23
家里面有没有暖气？
现在早春还是很凉的。
小米
20:24
有的。
腋下刚量也还有
39.3。
水中火
20:24
室内温度要保持在
22
度。
小米
20:25
好。
这个药要在几点前吃完吗？
每天上午的体温好像都还好，到了中午以后就开始慢慢升起来了。
水中火
20:27
等他醒过来再喝完剩下的。
小米
20:27
先生，我们这情况需不需要住院挂水？
水中火
20:33
看今天晚上能不能退烧吧。
小米
20:33
好。
水中火
21:45
怎么样？
小米
23:54
九点多时候额头温度正常了，后来把药喝了，这会又有
39
点多。
————— 2025-3-19 —————
小米
06:41
昨晚烧没有退，早上额头温度还有
38.8。
小米
06:58
起床以后，刚刚腋下温度是
37.8。
水中火
07:21
症状？
小米
07:36
早上喝了
100
的奶，吃了一点馒头。刚刚奶吐了一口。
精神状态还是不太好。
从昨天下午到现在没有拉大便。
现在额头温度
36.8。
水中火
07:41
那你要重点观察他咳喘的情况，
痰鸣音的情况。
小米
07:41
刚刚吃完咳了几声，睡觉的时候呼吸声有点大。
水中火
07:42
马上再吃一剂。
小米
07:43
好的。
小米
07:43
我就是怕他下午体温又起来了。
小米
11:11
小宝现在不烧了，体温正常，就是一直在睡觉。
水中火
11:13
早上的吃了没有？
小米
11:13
吃了。
九点多吃的，吃了就睡了。
水中火
11:18
一剂药吃完了吧？
小米
11:19
吃了三
分之二多一点。
还剩一点。
水中火
11:19
吃完。
小米
11:20
好，一会醒了给他吃。
水中火
15:09
现在体温多少？
小米
15:11
我刚出来了。
我一点多量体温还是
36.3。
水中火：
伤寒，脉浮，发热无汗，（○注其表不解者，不可与白虎汤）渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。
伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。
这个患者开的是
白虎加党参汤
。
知母6 生石膏16 炙甘草2 大米一小把 党参3