微信问诊：
—————  2025-12-3  —————
患者 19:42
        医生，晚上好！有朋友推荐你。
        1959.06.30.
高血压，心口疼（阵痛），心闷。
        女。

水中火  19:44
        你有没有去医院检查过心脏？

患者 19:45
        没有。我不喜欢去西医院。我去中医院也是喊做造影。

        医院叫做造影。中医生只说心脏有问题。

水中火  19:48
        让你做造影，那就是怀疑你是不是冠心病的。

水中火  19:48
        你心脏痛有多久了？

患者 19:48
        有几年了。

水中火  19:48
        几年了，你一直没去看？

患者 19:49
        去看了的，中医生说吃药能好的。

        医院就是做各种检查！

水中火  21:03
        睡眠怎么样？

患者 21:03
        有时好有时坏。

水中火  21:04
        每天都会胸痛吗？

患者 21:04
        好像缺乏深度睡眠。

        不会。

        有点爱心慌。

水中火  21:05
        发现高血压多久了？
患者 21:06
        七、八年了吧。具体不记得了。

水中火  21:06
        有没有糖尿病？

患者 21:06
        没有。

水中火  21:06
        什么时候检查的血糖？

患者 21:07
        上个月。是随机的。没有空腹查。
        因为早上医院开门我都吃过早饭了。

水中火  21:08
处方：
瓜蒌子（一定捣碎）15 瓜蒌皮3 薤白24 法（姜）半夏20 枳壳6 厚朴6 桂枝3 生姜3片 
黄酒300毫升，水适量煎煮。
        每日一剂，连服三天。

患者 21:09
        好的，明天去配药。谢谢。

水中火  21:10
        水开之后，煎煮30分钟。

患者 21:10
        好的。晚安！

—————  2025-12-9  —————
患者 17:12
        水中火医生，你好，你开的方，我吃了五天半了，前几天没有发生症状，
今天下午又发生了胸闷，但是比之前轻了许多了，
还继续捡原方吗？

水中火  17:13
        继续服用四天。

患者 17:16
        我血脂高，血压高，你能给我开方吗？最困扰我的就是血压不稳定，吃降压药多年了，血脂一年比一年高[尴尬][尴尬]

水中火  17:16
        你按要求服药就行了。

        还想吃几天药全部都好啦。

水中火：        
        《伤寒杂病论》云：师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛；所以然者，责其极虚也。今阳虚，知在上焦，胸痹心痛者，以其阴弦故也。
        “阳微”是指心气虚，“阴弦”是指厥阴肝寒，因内经有云“厥阴之至，其脉弦”。母（肝）病及子（心），肝血虚寒时，可导致冠心病的发生，故在治疗时要用温通的办法。方用桂枝生姜枳实汤治肝血虚寒，枳实薤白桂枝汤补心虚。
        枳实薤白桂枝汤在《汤液经法》中名大补心汤。枳实薤白桂枝汤是经方中被历代名医认为治疗冠心病最有效的处方。
        《伤寒杂病论》云：胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；
        《伤寒杂病论》云：心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。
        这个患者的处方是：
        瓜蒌子（一定捣碎）15 瓜蒌皮3 薤白24 法（姜）半夏20 枳壳6 厚朴6 桂枝3 生姜3片
        黄酒300毫升，水适量煎煮。