经方辩证问诊单：

所在省市：广州
职业：订单计划
婚否：否
性别，年龄：女，28岁

现在主要症状：

月经不调，盆腔积液尿频尿急，小腹下面右侧痛。
主症特点：

早产，8个月出生；
自高中时候到现在，月经一直不调，有时候2个月来一次，有时候3个月来一次；
卵巢右侧有些不舒服 ，盆腔积液，尿频尿急，小腹下面右侧痛。

现正在服用的药：

目前没有服用药物，之前有长时间喝过中药，如照片所示，现在每天早上喝益母草和鸡蛋，红糖，晚上只喝益母草的汤。

现在是否艾灸：没有

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

这几年没有。

最初发病的年份月份：

大概是98年，高中的时候月经有后都不是很正常。
病情加重的年份月份：

这3年
发病的时辰：

未固定时辰

西医病名：
多囊卵巢综合症

发病季节：一直

面色：
一般，有点偏黄，无光泽
眼象：

眼睛正常，有时候有血丝（没有睡好的情况），常有眼屎
出汗情况：
不容易出汗
耳：

正常
目：
干涩，有时候眩晕
口：

睡时流口水，睡觉起来有异味，口干
乳：

月经来前胀痛，有些增生

胃：

有时胃痛
头：

头有时晕
肩：

酸

手：

凉
足：

凉
足跟：

凉
足趾：

凉

饮：
正常饮食，目前口味清淡，各种口味都可以接受，容易上火，不能吃油炸之类的，也不吃冰冷的
食：

厌油腻，每顿一碗饭，喜米
睡眠：
多梦，醒后入睡不容易，易困倦，有心事时睡不着
大便：

湿，偏绿色，不算稀，也不算很成形，每早一次，上火时，会屁股痛
小便：

尿频尿急 小腹下面右侧痛
房事：

无怀孕过，最近无性生活，性欲不冷淡
皮肤情况：
脸上有痘印，不算白净，混合性皮肤，容易长粉刺痘痘，如照片，痘痘已经长了很多年
月经：
深红，5天干净，量还可以，有血块，周期不稳定
白带：
目前无，白色，曾经有过炎症，黄色分泌物
胎产情况：
无

身体有如下症状：

怕冷，有痰，牙龈出血，肢体僵硬，乏力倦怠，不孕。

七情何者为重：

思虑

过去曾服过的药物及疗效：

曾经吃过中药，但是停用的时候月经又不正常

现代医学检查情况：

多囊卵巢，盆腔积液，有炎症，尿频

QQ问诊：

日期:2012-7-2

患者 20:27:26

你好，检查，说泌尿有些感染，也可能是盆腔有些炎症。
可以先治这个。
既调月经也治疗感染。

水先生 20:45:21
我晚上10点半上线，这会我得出门一趟。

水先生 23:02:08

处方：薏苡附子败酱散

水先生 23:03:35

水开后，小火20分钟。每日2剂。连服5天后反馈。

日期:2012-7-23

患者 13:44:07

我的药吃完了。

来反馈。

水先生 13:44:34

恩。

患者 13:47:48

右下侧好很多。
包括尿频尿急。

水先生 13:48:07

效果还满意吗？

患者 13:48:08

感觉比之前好。
还不错。
尿道这块好了很多。

水先生 13:49:29

尿道主要感觉是哪些方面好了很多？

患者 13:49:53

就是不会尿频尿急了。

水先生 13:50:27

以前尿频尿急严重？

患者 13:50:44

有这样的症状。
以前就是喝了水老想上厕所。

水先生 13:51:14

请继续巩固服用3天。

患者 14:03:00

我的精力不是很好。
这个是哪里的问题？
就是不能劳累，也不能熬夜 。
很容易困，需要休息。

水先生 14:03:22

肝肾。

患者 14:03:38

这个也可以治好吗？

水先生 14:03:50

注意休息能好。

水中火：

这个患者使用的是薏苡附子败酱散。
医仙傅青主指出“带下俱是湿证”，可谓一语中的。
湿为六淫邪气之一，为带下病发病之关键。不论是何种带下，其发病均离不开湿邪。
湿邪来源多责之于脾。
脾土失于运化，则湿聚为病。
薏苡附子败酱散中 ：薏苡仁味甘补脾以利湿排脓，附子味辛泻脾温阳散结，败酱草味苦排脓解毒。三味药全是入脾。
经云：以甘补之，辛泻之，脾苦湿，急食苦以燥之。
治带下病，注意强调祛湿而不伐伤中气。

坛友互动：

zx_51553发表于 2012/7/27 15:51:40

久病必有淤，月经期间有血块，右下侧会痛，都证明有淤血的存在，妇人经水调则百病不生，桂枝茯苓丸活血化瘀调经; 病人尿频尿急比较明显，对于泌尿系统的感染，非猪苓汤莫属，方子应该为两者合方.
另外，版主能否举个例子，给提示下《辅行诀》中，比如味辛皆属木，木里面又分五行，划分这的意义何在？

水中火发表于 2012/8/2 18:13:05

木里面又分五行。比如：木中金，细辛，是说细辛的辛味对肺最为敏感。除此之外，没有其他意义。

七月老虎按：

荒木性次：腹中有病，因之皮肤不润滑，粗糙沙沙而响，腹皮挛急，但触之软，有虚肿感，腹无积聚，不痛无跳动，身无热，只脉数等，为本方之主证。然而凡具有此症候和脉象者，肠小必已形成痈脓。此证若身有热者，一般称为伏热，肠中有热。故多用薏苡仁治之。用本方时，用药之初，一次量分三次少量用之安全（《古方药囊》）。
赵凌云：方中薏苡仁甘寒，泄热除湿，排脓利尿；败酱草苦寒，清热解毒，破瘀排脓；附子辛热，扶阳而行气血津液，故能散结消肿。方后嘱顿服，乃取其药力快捷，速下湿热火毒之意（《简明伤寒杂病沦校注及临床应用》）。
张丰强：本方功擅振奋阳气，散结排脓，清热解毒。方中重用薏苡仁以排脓、消痈、利肠胃，健脾利湿；轻用附子振奋阳气，辛散郁结。二药合用，扶正通阳，消肿排脓，为君臣之伍。更佐苦寒之败酱草清热排脓，以解瘀毒。合而用之，阳虚得扶，瘀毒得消，则肠痈自除。本方药仅三味，故欲收良效，必须重视用量。临证时薏苡仁可用至60g，甚至120g，败酱草可用至30g，但附子一般不宜超过10g。若肠痈脓成未溃时，可加冬瓜仁，疗效更佳（《中医名方应用大全》）。