经方辩证问诊单:
所在省市:湖北省
职 业:IT
婚 否:否,准备结婚
性别,年龄:男,36
现在主要症状:
慢性前列腺炎十几年。
1、尿不尽,尿痛,尿分叉,尿泡沫,尿稍显无力,稍有尿等待,尿异味重;
2、前列腺按压痛,会阴坠胀,阴茎根部至往上两寸处压痛;
3、早泄,勃起稍不坚,中途稍疲软,晨勃时有时无射精无力,射精痛,精液有时黄;
4、阴囊稍有潮湿,唾液没有以前多,耳鸣,睡前有尿不尽睡不好就会没精神,天热时现在出汗比之前多,吃冰冷的胃有点疼,大便稍不成型,基本一天一次,头发有些白,掉发比以前多,手稍显热脚稍显冷。
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
小时接种过未知疫苗,十年前接种过乙肝疫苗。
最初发病的年份月份:十年前
病情加重的年份月份:十年前初起,至今逐渐加重
西医病名:前列腺炎,或前列腺增生
面色:
稍显无华
眼象:
眼睛略有干涩
出汗情况:
天热时出汗比以前稍多
耳:
鸣,左,右
目:
干涩
口:
口干
胁:
左肋稍显不舒
腹:
前列腺按压痛,会阴坠胀,阴茎根部至往上两寸处压痛
外阴:
尿痛,会阴坠胀
胃:
吃冰冷的胃有点疼
项:
僵
肩:
左肩有压痛
手:
手稍显热
饮:
喜热饮
睡眠:
因尿不净入睡困难
大便:
大便稍不成型,基本一天一次,便后略有不爽
小便:
尿不尽,尿痛,尿分叉,尿泡沫,尿稍显无力,稍有尿等待,尿异味重
房事:
有十几年手淫史,近两年无,性欲不旺盛,一月约8次,多数属应付,时有早泄,大腿有不痛不痒红色疹子,不遗精
身体有如下症状:
尿血(西医检测有潜血),嗜卧,早泄。
过去曾服过的药物及疗效:
约6年前西医进行过消炎治疗。
现代医学检查情况:
小便有潜血。
QQ问诊:
日期: 2020-05-11
患者 19:03:09
我求医。
您还有什么要问的吗?
水先生 19:21:12
用过什么药?
患者 19:21:20
就感觉前列腺堵的严重时,早泄。
近几年没用药。
约6年前西医治过。
挂过2个星期掉瓶。
水先生 19:23:34
大便成形,还是稀烂?
患者 19:25:15
大便稍不成形。
但不稀烂。
不是标准香蕉便。
便后略不爽,感觉没便尽。
水先生 19:26:55
请用:
处方:桂枝茯苓丸
患者 19:29:01
好的。
日期: 2020-05-21
患者 17:04:53
水师我三付药今天中午吃完了,跟您反馈一下:
尿分叉有很大改善;
泡沫显著变少;
尿不尽稍有改善;
尿痛稍有改善;
前列腺压痛感减轻。
请先生处方。
水先生 17:06:50
既然有改善,可以继续服用4天。
患者 17:06:56
好的。
水先生 17:07:02
服药期间,禁止手淫,禁止性生活。
患者 17:07:10
好的。
水中火:
这个患者用的是《金匮》的桂枝茯苓丸。
桂枝9,白芍9,茯苓9,桃仁9捣碎,丹皮9。
此方在治疗男性前列腺炎方面有独特疗效。