QQ问诊：

日期: 2018-01-26

患者17:57:44

先生，我妻子（女，29岁）腰背疼，小腿和脚无论冬夏都发冷，凌晨三点左右失眠一小时，心悸。

水先生18:40:43

处方：天雄散

患者18:41:21

吃几天啊？

水先生18:41:25

连服3天反馈。

患者18:41:38

怎么煮啊？

水先生18:41:49

水开后，小火30分钟。

日期: 2018-02-03

患者9:01:18

先生，我妻子那三副药才吃完，不好意思。
有点腰疼。

脚腿没那么凉了，脚凉好多了。

患者13:11:52

脚不太凉了。
腿也好多了。

就是还有点冷麻。

水先生13:12:49

继续服用4天。

日期: 2018-02-07

患者11:06:26

先生我妻子，白天精神不错，脚不大凉了，腿和膝盖减轻了一半，今天小便快尿完时有一点疼。

水先生11:08:37

可以继续服用4天。

水中火：

患者用的是《金匮》天雄散。
主治下元虚冷，阳虚寒极，腰膝冷痛。
生白术24，肉桂18，龙骨9，炮附片10。
生白术，味苦温 ，肾以苦补之，最利腰脐之气。龙骨味甘涩，白术味苦，苦甘入肾化咸。
经云 ：肾苦燥，急食咸以润之，至津液生也。
龙骨兼味涩，附子、肉桂味辛，辛酸（涩）入肝化甘。
经云 ：肝苦急，急食甘以缓之。
故天雄散主入肝肾。

坛友互动：

问道四方 发表于 2018/2/12 13:28
请教先生：治疗寒性痛风时，处乌头汤，但为用药安全，方中乌头是否也可以用炮附片代替？

水中火 发表于 2018/2/12 20:58:39

乌头汤含甘草，蜂蜜，还是很安全的。附子不能代替川乌。

ydoing1 发表于 2018/3/14 21:07
请问天雄散里的龙骨是什么作用？白术，附子，肉桂好像是起到温阳利水，但是龙骨在这里起什么作用？

水中火 发表于 2018/3/15 20:14:07

龙骨味甘涩，白术味苦，苦甘入肾化咸，经云 ：肾苦燥，急食咸以润之，至津液生也。龙骨兼味涩，附子、肉桂味辛。辛酸（涩）入肝化甘。经云 ：肝苦急，急食甘以缓之。故天雄散主入肝肾。