经方辨证问诊单：

职业：会计
婚否：已婚
性别：女
年龄：35岁

主症特点：

因为周六晚睡，一整天眼睛都挺朦（有雾样的感觉），有眼屎。
但昨晚睡眠质量还是不错的（从晚9:20至今早7点），中间只醒过2次给小孩子盖被，但立马又睡着的。
但眼睛仍然朦，累，且起床时有点睁不开。

发病经过：

不记得了。
2009年5月6日还在民间中医网那里咨询过，和那时一样。中间偶然也有过，但不怎么明显。
如果说第一次应该是94~95年吧，当时没近视，那时我是第一个在公司里对电脑的。后来眼睛痒，流眼泪，视物有点朦，然后我想请假回家，经理知道后说：“你应该是近视了。”
于是从那时配了个近视眼镜，一百多度的。
后面有一年，应该是02年到03年之间吧，重配一个眼镜后眼睛很难受，结果那一年的视力就下降了很多，再去配时要配300度的了。

现在戴的眼镜一个是350度，一个是300度的，戴上眼镜后的视力是1.0。
我除对电脑和看电视还有看远时戴眼镜外，其余时间均不戴。因为觉得戴上眼镜有点麻烦。而且，鼻梁和耳朵也觉得累。

饮：喜温，喜辣
食：喜粥，厌油腻
睡眠：多，平时易困倦 ，时不时有梦，有时不易入睡，醒后入睡容易
大便：有时一日三次，成形的时候少
小便：量多，淡黄
房事：最近一月2次左右，曾堕胎
皮肤情况：有少少淡褐色斑点，黄
月经：周期40天，延期，鲜红，有血块暗红
白带：有，黄

处方：炙甘草汤

用药反馈：

日期: 2010-3-18

患者：
下午好，今天上午8:20服一剂先生昨日所开之方，眼朦的状况到11点多好点（还是有点朦，但水雾没那么厉害，也不再有一层真的水雾在眼上面）。
今天早上的大便是成型的稍有点烂，色稍带点黄绿色，其它没什么特别感觉。
到下午，我发现基本不朦了，只是那种对电脑时间太长的感觉（就是有点休息不够的感觉）。
我是早上8:20服的，没服之前是朦的。

昨天下午是朦的，已经连续有四天了（即周日到周三下午都是）。

(水中火：从前几天和今天下午的对比中，就能看出我的药的效果。)

日期: 2010-3-19
患者：
先生，早上好！
昨天大便是成型的（不过，像这种情况，我是经常有之——今日偶然成型，明日又不成型）。

水中火：
眼睛情况的反馈是重点。

患者：
哦，忘记反馈眼睛了，该S！
眼睛没事了，一点也不朦了。

水中火：

《黄帝内经》云：肝虚则目眈眈无所见。
桂枝治肝。

《黄帝内经》云：“目者，心之使也”。
阿胶治心，因心主血脉故也。

肝属木，心属火。由此可知，需肝心同治，非仲景的炙甘草汤莫属。
甘草12（炙），生姜9（切），桂枝9，党参6，地黄48，阿胶6，麦门冬6，麻子仁5，大枣小者三枚（掰）。

右九味，以黄酒280毫升，水320毫升，先煮八味，取120毫升，去滓，内胶烊消尽，一次温服完。

桂枝汤的加减方是伤寒论中主要的一类方。
所以提供了这则医案，供大家参考学习。

坛友互动：

世安发表于 2010/10/9 20:33:59

炙甘草汤治伤寒脉结代，心动悸是其常，用治于此是其变，做到知常达变不容易。血不养肝则风胜，血不养心则火亢，风火上走空窍导致目暗眵多，用炙甘草汤养血息风，是楼主是善用经方，活用经方了。