七月老虎与粉丝聊天用中成药治新冠咽痛如吞刀片及剧烈咳嗽一剂知案

微信聊天记录:

本文患者是 七月老虎治新冠下不了床一剂知、两剂已案 中的 患者姐姐。

————— 2022-12-20 —————

患者 01:12:18

老师喉咙疼死了,真的是吞刀片。
咋整?
流清鼻涕,有轻微怕冷,喉咙痛,但是痰清稀,不口渴。
我先用葛根汤加了个复方金银花颗粒,试试。
不知道对不对?
七月老虎 0832:14

葛根汤就行了。
……

或者 葛根汤加桔梗。
患者 08:33:41

我昨天用了这俩药,没有加重,也没有减轻。
患者 11:29:41

老师,这个怕冷怎么这么难搞。我昨天半夜喝了一包葛根汤+复方金银花颗粒。刚才又喝了一包葛根汤。
没有桔梗。
本来昨晚都已经出了点汗。
这又感觉轻微怕冷。
是不是有水饮啊,清鼻涕。稀粘液痰。
喉咙痛没减轻。
七月老虎 11:32:34

治寒为主,不要再加那些清热药了。
患者 11:33:02

只用葛根汤?
七月老虎 11:33:22

更严重甚至要用麻附辛。
是的。
患者 11:33:52

我今天再用一天,晚上还搞不定就上中药。
患者 21:09:27

我的喉咙轻多了,今天用了三次葛根汤颗粒。
现在鼻塞,咳嗽,偶有稀痰,不怕冷。用完葛根汤有微汗。小便量正常,咽微疼,微痒。大便这两天没有,胃口慢慢在恢复。
我看舌质白,舌苔微有浮黄,舌涩。
感觉有轻微的化热。
七月老虎 21:29:32

用葛根汤,能够加上桔梗就好,内热也可以加一点生石膏。
患者 21:48:29

好。
————— 2022-12-22 —————

患者 02:42:14

老师,我快咳死了。
咳得睡不着觉。感觉咽部不舒服而咳,无痰,咳得多了能出来一点黏稀痰。咳嗽深。
药店没有桔梗,也没有成药桔梗片。
感觉微渴,口黏。
患者 09:07:04

一咳一阵,感觉想出汗。
(患者用了 射干麻黄汤 治咳——七月老虎按)

————— 2022-12-29 —————

患者 13:25:27

感觉平躺咳的严重。
有点胸闷。
七月老虎 13:27:40

可以吃苓桂咳喘灵胶囊,
或者苓桂术甘汤。
你现在症状像是新冠后遗症留的水饮。
患者 13:28:11

我买了小青龙,不适合是吧?
七月老虎 13:52:28

小青龙治外寒内饮,你现在没外寒。
患者 13:54:51

小青龙的饮和苓桂术甘汤的饮有什么不一样吗?
小青龙用的是细辛、半夏、五味子。
苓桂术甘汤感觉,更平和一些。
七月老虎 14:09:45

小青龙是治外寒激发内饮,苓桂术甘汤就治脾阳虚有饮。

————— 2022-12-30 —————

患者 09:12:39

老师,苓桂术甘汤对症。昨天晚上咳嗽就见轻了。

感谢。

七月老虎:

伤寒论条文是基本功,和公理、定律一样,就不再引述了。
太阳温病用葛根汤,或桂枝加葛根汤,这是公理、定律的结论。

在伤寒论里,太阳温病,与太阳中风、太阳伤寒的区别在于:太阳中风,太阳伤寒都是太阳病之津液未伤者。若其人本已伤津,续得太阳病,是即太阳温病。
所以“伤津”,是太阳温病的必要条件。
内津已伤,不能上承口舌,故作“渴”。故伤寒论曰:“太阳病,发热,而渴,……者,为温病。” 这里将“渴”字特置于“而”字之下,以表现其重要。
患者新冠症状:咽痛如吞刀片。和伤津口渴,咽干如炙……思维不必亦步亦趋,了然于心为要妙。

诸病易治,咳嗽难医。患者新冠后遗留久咳症状。久咳与脾胃关系最为密切。患者平躺咳的严重,水饮内停,饮停心下,中焦运化及气机升降失常,故有所述症状。调用苓桂术甘汤条文选方即可。

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