经方辩证问诊单

所在省市：湖南省邵阳市
职　业：务农
婚　否：是
性别，年龄：女，53
现在主要症状：

双手手节骨麻疼，右手重，右手大拇指弯不了，感觉筋拉住似的
主症特点：吃青菜会加重
现正在服用的药：甲钴胺分散片
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

新冠疫苗，2021年
最初发病的年份月份：

2022.12，2016发生过类似情况，打了激素药好了6年，药名不知道
病情加重的年份月份：

2023.2
发病的时辰：整天都麻疼
发病时的典型症状：手麻疼
西医病名：内风湿
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：是
是否做过手术：子宫肌瘤、胆结石
面色：

感觉有点浮肿
耳：

有点听不见
口：

之前口干，做完子宫肌瘤的没有口渴
手：

手指节麻疼
腿：

右脚伸直会疼
睡眠：

晚上中途会醒两三次
大便：

不干不湿，一天一次
小便：

晚上起来两三次
月经：

做完子宫肌瘤无月经
胎产情况：

育两儿，有流产
过去曾服过的药物及疗效：

吃过风湿通经活血的药好一点，停药又疼。
体温 呼吸 心率 血压

血压高
微信问诊：

————— 2023-03-13 —————

患者儿子 21:31

水师填好了。

可能会有一些出入，老人表述的不是很清楚。

水中火 21:33

只有手痛吗？

患者儿子 21:39

嗯嗯。

现在只有手指节骨疼。

右脚有点拉扯疼。

具体她没说清。

我也不在身边没问清楚。

主要症状是手麻疼。

右手大拇指弯不了。

好的。

————— 2023-03-14 —————

水中火 11:02

关节变形了吗？

患者儿子 11:04

关节没变形。

患者儿子 11:04

手有点肿。

水中火 11:05

只是手指痛？

患者儿子 11:05

不是关节肿。

等会我再问下。

患者儿子 11:46

联系上了，只有手指节骨麻疼。

手臂之前麻现在不麻了。

之前早上起来麻的最严重，要晃动才会好点。

现在手臂不麻了。

就手指关节麻疼。

水中火 11:50

处方：三黄汤

每日一剂，连服三天。

————— 2023-03-23 —————

患者儿子 10:50

水师，药吃完了，手麻的症状大概好了三分之一，尿也没这么黄了，但是现在主要问题是药喝下去就吐，有反胃的现象。

————— 2023-03-27 —————

患者儿子 11:21

水师你好，我妈的症状好一大半了，现在就早上起来的时候比较麻，和手指尖麻，还有筋拉住的现象还有，已经好很多了。

药还是继续吃是吧。

水中火 11:22

继续服用4天。

患者儿子 11:22

现在不吐了，就是恶心，喝完药和饼干一起吃下去就不会吐。

这个没事的吧？

好的。

水中火：

《金匮要略》：“三黄汤，治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。

生麻黄10，独活8，细辛4，黄芪4，黄芩6，