经方辩证问诊单

所在省市：广东台山

性别，年龄：女 65

现在主要症状：

头晕，起床想呕，躺着头左侧右侧都会晕，人没有什么力气，比较虚弱

主症特点：

前两周到医院照顾她妹妹，比较劳累，然后感冒，因为在广西，所以没有办法帮她问诊，感冒就自己熬过来了，开始腰部肌肉痛，特别是起床动作，需要人拉才起得来，去医院检查过骨头也没有什么大问题。想起了你曾经给她开过的一个新冠阳后腰疼的方：炙甘草，干姜，白术，茯苓、喝了三剂，感觉腰疼减轻了，也没有那么怕冷。但是昨天头晕加重了。

现正在服用的药：

早上喝了点炙甘草，干姜，白术，茯苓，但呕了。

现在是否艾灸：昨天有艾灸腰部

微信问诊：

————— 2023-12-16 —————

患者女儿 10:03

先生，给母亲问诊。

水中火 10:03

什么病？

患者女儿 10:04

感冒后头晕。

水中火 10:39

血压正常吗？

患者女儿 10:40

没有测，等一下。

正常。

水中火 10:41

睡眠好吗？

患者女儿 10:42

能睡到。

睡得还可以。

就是醒来起床头晕。

水中火 10:48

处方：温胆汤

每天2剂，连服2天反馈。

患者女儿 10:52

好。

————— 2023-12-18 —————

患者女儿 08:31

母亲反馈：头晕明显减轻，还有轻微。

现在主要症状是起床时腰两侧肌肉抽筋，痛，从后脑勺到腰都很重。就是从床上起来或侧身动作就痛，人起来后就很正常。口干。

水中火 08:32

再吃2天。

患者女儿 08:32

每天两剂？

水中火 08:32

是。

————— 2023-12-20 —————

患者女儿 08:19

先生，母亲头不晕了。

水中火：

炙甘草，干姜，白术，茯苓 喝了三剂，感觉腰疼减轻了，也没有那么怕冷。但是昨天头晕加重了。

我考虑患者是痰饮，痰蒙清窍，则可发为眩晕，甚至癫痫。治宜理气化痰，和胃利胆。方用祛痰神剂——温胆汤。
生姜12（切片） 半夏6 陈皮9 竹茹6 枳壳6 炙甘草3 茯苓4。