经方辨证问诊单：

所在省市 ：广州市
职　业：平面设计师
婚　否：否
性 别：女
年 龄：26岁

主症特点：

主要症状是口腔溃疡和颈部淋巴结发炎。
最开始发病是1、2号左右吧。
颈部按压的疼痛感觉，平时不痛。

现正在服用的药：

前两天喷了一点西瓜霜。

最初发病的年份月份：这个月的1、2号
病情加重的年份月份：3、4、5号

面色：

无光泽，白
眼象：

白睛色黄，有血丝
目：

血丝
咽：

有痰
头：

昏，沉重
项：

僵
肩：

肩对冷敏感
手：

凉

饮：

喜热饮，喜温
食：

喜面，喜粥，厌油腻
睡眠：

多，多梦，时时惊醒
大便：

湿，粘，腻，溏泻，不成形
小便：

少
月经：

33到36天，痛经
白带：

偏灰色，腥，臭

身体有如下症状：
怕冷，怕风，有痰，腹泻。

QQ问诊：

日期: 2015-02-06

患者9:01:00

水先生，您好。我颈部淋巴结发炎了，而且张了溃疡。
我把大概的症状说一下就可以了吧？

水先生9:03:24

不行，填问诊单。

患者9:11:17

那我中午发给你吧

水先生11:48:17

处方：柴胡桂枝干姜汤

每日1剂，连服3天反馈。

患者11:56:45

嗯，好的。谢谢。

日期: 2015-02-09

患者9:03:24

水先生，早上好。
三天的药吃完了。
现在溃疡已经不痛了，基本已经好了。
颈部的淋巴已经不痛了，不过还可以摸得到。

水先生9:03:48

继续服用3天。

患者9:04:49

嗯，好的。
谢谢。

日期: 2015-02-12

患者8:30:21

水先生，你好。
前两天开的三付药还剩一付没吃，昨天来月经了，所以就没有吃了。
现在感觉比之前好很多了。
等月经干净了在找您了，谢谢。

水先生8:39:56

嗯。

水中火：

患者使用的是柴胡桂枝干姜汤。
一者，淋巴结发炎，病位在少阳，考虑用小柴胡汤。
二者，怕冷 怕风，属桂枝证。
三者，口腔溃疡属心热脾寒。
所以，最后用了柴胡桂枝干姜汤。

坛友互动：

bfmxta 发表于 2015/3/6 14:05:13

这个淋巴结发炎，定为病位少阳，能否解释一下，是因为刚好颈部淋巴结是少阳经循行经过吗？

水中火 发表于 2015/3/6 20:39

淋巴结也是两侧的，属少阳经 。
因为两个少阳经都是走两侧，所以两侧的病和少阳经有密切的关系。
颈部是胆经经过的地方 。

微雨轻尘 发表于 2015/3/6 10:19:38

请教一下，水师为何只从一个口腔溃疡就能判断出是心热脾寒？脾寒还是要结合大便情况来看吧？如果单纯一个口腔溃疡的话该考虑用什么方呢？

水中火 发表于 2015/3/6 20:26:17

一般情况，口腔溃疡心热脾寒的情况居多，大便溏就是脾胃寒湿。

luck108 发表于 2015/3/7 17:22:59

那这种情况就是 泻心汤 证？

水中火 发表于 2015/3/8 16:46

一般情况，甘草泻心汤。