经方辩证问诊单
患者：女，28周岁，已婚，家庭妇女

现在主要症状：

最近手脚经常麻。
有痔疮7-8年了，有2-3次脱肛。
在家带小孩做家务，洗了水，头感觉疼，生了孩子后风吹了头会疼，今年开始肩膀洗下水就会疼，大部分是左边疼，自己感觉有点象肩周炎，有时也两边一起疼。
经常是人很恍惚，晕晕的感觉。
最近睡眠不好一年多了，入睡难，80%都是做梦。
最近一年脱发很严重。
大便3天一次左右，有时是成形的，有时不成形，没有规律。不成形时会粘马桶。
做过胃镜，有浅表性胃炎。经常吃了东西不消化的感觉，不过没有胃疼。
05年11月生了孩子，06年8月上环。
生了小孩白带就不正常，差不多是月经结束后的十天里白带都是那种咖啡色的，有时候白带有点象水一样，有时白带里有血丝，这十天过去了白带就正常了，到现在还是这样。去大医院看了也没说什么，就有点轻度的宫径糜烂。
最近这几天外阴会有点痒。
没有流产过，是第一胎，顺产。
性交时会有点疼，自己感觉好象有点性冷淡，差不多一个月一次性生活，有时还达不到。
不怎么爱喝水，都是强迫自己喝水。
小便黄。
现在站久了腰会酸痛。
月经一般都是提前两天来，有时来的第一天是很的黑颜色，有时有挺多的血块，到第四天后都是一点点的，到7-8天结束，颜色很红。
最近的一次第一天来的时候白带是那种很浅的红色。上个月是推后了2天这个月也是推后两天。第一天也是颜色红的很淡，以前都是提前的，就上月开始推后了。

最初发病的年份月份：

没有什么印象，感觉人都是不怎么舒服的，生完小孩后特别明显。

病情加重的年份月份：

很讨厌下雨天，很讨厌潮湿的环境。

是否大量用过消炎药：

有次阑尾疼，吊了几天瓶。

口：

经常溃疡，有时会流口水。

呕吐：

早上刷牙会恶心，从怀孕时候开始。

咽：

感冒的前兆会喉咙疼 。

腹：

最近经常肚子疼就象要拉肚子那种疼，然后上厕所就拉稀。以前没有，现在一个月会3，5次。

外阴：

偶尔会有点痒。

头：

疼，有时前面，有时后面，有时两边。

手：

最近左手中指的顶部经常麻，好象感觉经常两只手温度不一样，特别是冬天。

足跟：

后跟讲不上疼，就是有时有点怕着地的感觉。

足趾：

两边大指头有灰指甲。

睡眠：

经常会感觉象醒又象睡，特别是中午睡觉时，都是那种半醒的状态。

小便：

憋尿后会遗沥不尽，早上起来颜色黄的发红的那样，多喝水的话就白，没怎么喝水的话就黄 。

房事：

一月一次，性生活会有点疼。没有堕胎，生了一个孩子，现在上环。

皮肤情况：

最近眼角下长了点斑，脸上很容易长痣，皮肤黄。

月经：

以前都是提前2天，上个月是推迟2天。以前没有推迟出现过，就上月和这月。

胎产情况：

一胎，顺产，没有流产。

QQ问诊：

患者：

水先生你好，问诊单我也发过去了，麻烦你了。

经常会有那种很冷毛孔竖起来的感觉。
找医生看了，说没有感冒，是身体不好，贫血。

水先生：

你大便3天一次？

患者：

2，3天一次。

水先生：

你年纪轻轻的，怎么这么多病？

患者：

呵，也不知道，也不想的。

水先生：

什么时候开始的便秘？

患者：
好象很久了十几岁就开始了，具体时间也忘了。

水先生：

你的问诊单，我还需要仔细再看几篇，这么复杂的情况，我还是第一次遇到。
到时候留言给你。

患者：

好，谢谢。
我今天月经刚来。

（过了一天）
水先生：

你经常肠子叫？

患者：

就前段时间会经常咕噜咕噜的。
上个月月经推迟了两天，这个月也是推迟了两天，颜色有点淡，量有点少。
最近早上起来上眼皮会肿肿，感觉睁不开那样。

处方： 胶艾汤， 5剂。

病人：

我今天是月经第二天，能吃的吗？

水先生：

可以。

患者：

那一剂我分2次喝可以吗？

水先生：

一次吃完吧。

用药反馈：

（服药第五天）
患者：

吃了那个药，还会有点做梦，但感觉睡眠好了点。
另外吃了那个药大便正常些了，这四天里差不多天天都有大便。
吃了药感觉脸实了些，没有以前的浮肿的感觉。
上次的开的药我吃了4天了，今天感冒了，还剩一剂要不是先停了，等感冒好了再吃？

水先生：

你到其他地方，有我这样好的效果吗？

患者：

好象没有。

水先生：

那些药物的不良反应折磨死你们。

患者：

呵，我老公也说我上网看病，笑我不现实。
我说找医生给你看病就是找一种感觉，感觉好的就应该是不错呵，感觉。
现在自己去外面医院看，也都是乱七八糟的，也不知道哪个是好医生。

水中火：
对于妇女而言，重在调经，经水调则百病不生，经水不调则百病横生。

调经用四物汤法可取效，也就是胶艾汤简化。
甚至有人扬言是女人就要喝四物汤，虽然有失中医辨证论治之道，但也足以说明其在治疗妇科病上的显赫地位。

患者用的是胶艾汤。
地黄18，芎䓖6，阿胶6，炒艾叶9，当归9，生白芍12，炙甘草6。