经方辩证问诊单:
所在省市:安徽芜湖
职 业:家庭主妇
婚 否:已婚
性别,年龄:女,32
生肖属相:马
现在主要症状:
恶心、打嗝、右下腹痛、没劲。
主症特点:
吃完东西会加重恶心。
现正在服用的药:
以为是着凉了,吃了一天小柴胡颗粒,效果不明显。
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
小时候接种疫苗。
最初发病的年份月份:
两天前,坐车的时候开始恶心,以为是晕车。
发病的时辰:
一天不间断。
发病时的典型症状:
恶心、打嗝、右下腹疼。
西医病名:
怀疑是阑尾炎,因为在居家隔离,没有去医院。
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过手术:去年5月份刨宫产
眼象:
有血丝,红
出汗情况:
少汗,活动时出汗
部位:
上半身
目:
有时干涩
口:
有时有异味
呕吐:
着凉后恶心
鼻:
有点不通
胸:
闷,胀
乳:
增生
腹:
胀
外阴:
平时有时会痒
心:
烦
胃:
胀
项:
僵
肩:
痛
腰:
凉
腿:
软
饮:
多,喜热饮,喜酸
食:
喜粥
睡眠:
少,带两个孩子睡觉半夜要醒几次,睡眠不足
大便:
一天一两次,有时候成形有时候不成形,有时感觉有便意但拉不出来
房事:
正常
月经:
正常,量多
白带:
少
胎产情况:
孕二产二,头胎顺产,二胎胎位不正剖宫产
身体有哪些症状:
怕风,气短,打嗝,恶心,心烦,少气懒言。
七情何者为重:
容易生闷气
过去曾服过的药物及疗效:
前阵子吃了几付中药。
体温 呼吸 心率 血压:
正常。
微信问诊:
————— 2022-05-11 —————
患者07:03
先生,可以治疗阑尾炎这类的症状吗?
水中火07:05
当然可以。
患者是你自己?
患者07:43
是。
前几天自驾去了海南,也是挺累的。
肚子疼是昨天下午开始的。
疼了一晚上,现在也在疼,不严重,但就是断断续续疼。
尤其是忽然站起来,或拉伸右边腰的时候。
水中火07:49
你之前有阑尾炎?
患者07:53
没有,我老公说我的症状像阑尾炎。
水中火07:53
大便?
患者07:53
但阑尾炎(应该)压肚子疼,我还好(压了不痛)。
有点拉肚子的感觉。
水中火07:54
处方:大黄附子汤
患者15:22
先生,喝了一剂,肚子疼好多了。
但现在恶心还有。
水中火15:24
好。
患者17:10
可以吃东西了吗?
水中火20:08
可以。
水中火:
患者出现右下腹痛,恶心、打嗝……这些都是消化道不通所致,大黄为必用,所以我先用了简单效宏的 大黄附子汤