经方辩证问诊单
所在省市:天津市
婚 否:是
性别,年龄:男,41
现在主要症状:
流鼻涕、喘、胃胀、眼睛痒、咳(夜间尤为严重),有时会吐痰。
现正在服用的药:
红霉素眼膏,强力枇杷膏
现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?否
最初发病的年份月份:2012年4月
病情加重的年份月份:每年都一样
西医病名:自认为是过敏性鼻炎
发病季节:春天
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过手术:否
呕吐:
偶尔存在上返现象吐不出来
微信问诊:
————— 2024-04-07 —————
患者 09:01
我这个属于季节性过敏。
水中火 09:20
你什么时间段咳嗽?
患者 09:20
一直咳嗽,晚上尤其厉害。
前两天一咳就有一块一块的痰出来。
睡着了就好些了。
每年到这时候都犯,症状都是一样的。
看看是否能调理一下。
水中火 09:22
白天咳嗽吗?
患者 09:22
白天轻很多,偶尔吧。
水中火 09:23
咳的痰是什么颜色?
患者 09:23
白色,有一点偏黄。
水中火 09:24
打喷嚏吗?
患者 09:24
12年的时候主要是眼睛和鼻子,近几年开始咳嗽了。
打。
今年还轻点,打喷嚏少。
水中火 09:25
每天要打几个喷嚏?
患者 09:25
也就10个左右吧,不多。
前两年厉害。
今年好点。
水中火 09:26
还胃胀?
患者 09:26
对。
水中火 09:27
你胃胀多久了?
患者 09:27
我记得是从去年开始的,一犯病就胀。
也就一周吧。
水中火 09:28
处方:小青龙汤
每天1剂,连服三天反馈。
————— 2024-04-14 —————
水中火 16:06
怎么样?
患者 16:18
好多了,已经不咳嗽,喘了,现在就是眼睛还有点痒。
如何继续调理,还需要继续喝吗?
这个效果跟孟鲁司特效果差不多。
水中火 16:20
是不是吃我的方子好的?
患者 16:20
是的。
水中火 16:20
那你又没给我反馈这个好消息。
患者 16:21
现在还有轻微的咳嗽,基本好了。
水中火 16:22
再吃二天。
患者 16:22
行。
————— 2024-04-20 —————
水中火 13:04
怎么样?
————— 2024-04-24 —————
患者 13:49
已经没事了。
水中火:
患者“春季发病”,“流鼻涕、喘、胃胀、眼睛痒、咳(夜间尤为严重),有时会吐痰。”
伤寒云:“湿气在内,与脾相搏,发为中满,胃寒相将,变为泄泻。
中满宜白术茯苓厚朴汤;泄泻宜理中汤;若上干肺,发为肺寒,宜小青龙汤。”
患者用的是小青龙汤。中满就是胃胀。