微信问诊：
————— 2024-06-25 —————
患者妈妈19:46
水先生，晚上好！想问下小孩子反复发烧能找你看吗？
男，20150316
水中火19:47
10虚岁。
去医院检查过了吗？
患者妈妈19:47
没去，昨天下午开始38°。
晚上给他推拿一下，退下来37°。
昨天开始发烧。
退了一点。
然后今天五点多又烧到38.4。
早上七点多退到37.1，后面中午直接烧到38.9。
接着就吃了布洛芬退烧到37.1，但是一直没完全退，刚刚吃晚饭后又升上去了。
水中火19:53
有哪里痛？
患者妈妈19:54
中午的时候说喉咙痛。
水中火19:54
现在喉咙不痛了吗？
患者妈妈19:54
有在咳痰，黄痰。
刚刚又喝了布洛芬，他说喉咙不痛了。
喉咙的是黄痰，但是鼻子的是白痰，就是鼻涕不是流出来，应该是说鼻咽里面吸到喉咙再吐出来是白痰。
昨天下课接到他的时候说小腿和大腿边疼。
水中火19:57
他咳了有多久了？
患者妈妈19:58
他昨天发烧之后，我给他冲了夏桑菊颗粒和板蓝根颗粒冲剂，然后就开始咳痰了。
水中火19:58
处方：大柴胡合小陷胸汤
患者妈妈19:58
但是他上个星期吃完海鲜之后有感冒症状，后面给他煮了鱼腥草水喝了又缓解没继续咳嗽。
水中火19:58
450毫升水，煮25分。
不要再吃退烧药，不要再吃布洛芬了。
抓2剂，马上吃一剂。
马上抓药，马上煎。
不能洗澡，不能洗头，不能水擦身体。
患者妈妈20:05
他中午吃完布洛芬又长了点寻麻疹。
昨晚发烧也长寻麻疹 我给他吃了大概2克防风通圣丸，疹子是退了，烧也退一点，没退完全，到了今天早上五点多又烧起来。
患者妈妈20:20
他今天一天都不想吹风扇，更加是不敢吹空调。
晚上房间比较热，想问下能不能吹空调？
水中火20:22
他能接受吗？
风扇和空调都不能对着人吹。
患者妈妈20:22
他就说不想吹。
好的。
一天都有在喝水，但是就不怎么出汗，只有推背或者是吃退烧药之后才出点汗。
水中火20:26
他不想喝水，你就不要让他喝水了。
患者妈妈20:27
今天上了两次大号，早晚一次，都是先干后稀，一半一半。
水中火20:28
他现在哪里不舒服？
患者妈妈20:31
就是感觉发烫，鼻子，喉咙不舒服，就一直在咳痰。
水中火20:31
马上吃这个。
患者妈妈20:32
刚刚测了是38.7。
水中火20:32
你不要再用布洛芬了。
患者妈妈20:32
好的，明白。
药已经在煮了。
水先生，请问孩子这几天饮食方面有没有什么要忌口的？
水中火20:42
有咳嗽，不能吃冷饮，不能吃雪糕，不能吃生冷水果。
患者妈妈20:46
好的，谢谢。
————— 2024-06-26 —————
患者妈妈08:26
水先生，早上好！我跟您讲一下孩子的情况，他现在测的体温是37.6，整个人精神了很多。
昨晚喝完药，到凌晨12：30的时候体温没降，一直是38.8左右。开空调到26度，他盖很厚的棉被，还让我们把空调关了，要开最小档的风扇，他到凌晨三点多自己被热醒了，也还是38.8度左右，当时差点没忍住又想给他喝布洛芬了，怕烧到脑子。但是问他感觉，又说还好，没事，让我睡觉。
夜里就偶尔咳嗽一两下，也不想喝水，四点多爸爸给他推了一下天河水，起来上了一趟洗手间。
今天早上七点多听他咳嗽一下，我就起来了，终于摸到他的头出汗了，体温也降下来了。但是他用手扣鼻子，左边的鼻子流了鼻血。然后起来又开始咳痰，喉咙的还是黄痰，他说比昨天更容易咳出来，鼻子里的是带血丝的痰。不想喝水，早餐喝粥，他说不饿，没胃口。
现在是吃完了一碗，我想请问一下，昨天抓的药，我现在给他煮还是中午再煮？谢谢了[抱拳]
水中火08:27
马上再吃一剂。
患者妈妈08:27
好的，我现在给他煮。
患者妈妈12:47
水先生，中午好！早上孩子喝完第二剂中药后，十点多体温恢复正常了，36.7，精神一直都可以，吃完早餐一直在看书，也是不想吹风扇，窗户有风进来还打了喷嚏，后面做了一套卷子。
偶尔咳嗽几声，说痰变少了，喉咙也不痛了，也不爱喝水。中午不想吃饭，也是煮的粥。但是吃了几口就说想喝水，喝完粥就说想上厕所，接着拉肚子了，褐色的。
刚刚他自己又测了一下体温，37°，想请问下您接下来还要怎么处理吗？
水中火12:49
吃完一剂药了就先观察。
有咳嗽，不能吃冷饮，不能吃雪糕，不能吃生冷水果。
患者妈妈12:50
明白。
水中火19:52
还发烧吗？
患者妈妈19:53
没有了。
水中火19:53
精神好吗？
患者妈妈19:53
晚饭前去了一次厕所，没拉肚子了。
今天一天都很精神。
水中火19:53
好。
患者妈妈19:53
晚上也说饿了，吃东西也香。
水中火19:54
好。
患者妈妈19:54
就是还有点咳嗽，痰不多，说喉咙痒。
今天也喝水了，也会出汗，就是怕风。
他说明天下午想回去学校上课了，在家无聊。
水中火19:56
嗯。
水中火：
患儿并没有自己觉得冷的恶寒，怕吹空调是恶风，这不是一回事。
之前说过，小陷胸汤是一个可以把热痰饮从胸口拔下来的方子。
我给患儿用的大柴胡合小陷胸汤。