经方辩证问诊单：
所在省市：广东佛山
职　业：退休
婚　否：已婚
性 别：女
年 龄：57

现在主要症状：

背部不舒服，口淡，经常有抽筋痛的感觉，可是又不是抽筋，手指麻。

主症特点：

吃了寒凉的东西会咳嗽，胸闷，腰痛，背部痛。

哪些情况能加重病情：

吃了寒凉的东西病情会加重。

最初发病的年份月份：

2月3日吃了粉葛开始加重，唾液很多。

面色：

黄，白，无光泽
眼象：

白睛色黄，有血丝，有瘀斑，有黑点，有干涩，眼下白
出汗情况：

无汗
耳：

耳，痒
目：

眼睛戴久了会流泪
口：

口淡，少许口臭
鼻：

流涕
咽：

痛，痒，一边痛一边痒
胸：

胸闷，胸热
腹：

热，喜热
心：

烦
胃：

胃痛
头：

沉重，前额头痛
项：

僵
肩：

痛，右
臂：

麻，左
手：

麻，左，右，左右手都麻，右手比较严重
背：

痛，重，背坠胀
腰：

酸，重，右
腿：

酸，重，腿累
膝：

痛，酸，左，右
足：

凉，左，右
足跟：

左，左边足跟站久了好像抽筋，不能久站

饮：

喜温，喜辣，喜欢吃胡椒
食：

喜米，喜油腻
睡眠：

少，不易入睡，睡后易醒，醒后入睡是否容易或困难，凌晨2-3点左右起床小便，有时失眠
大便：

一天一次，成形
小便：

一天6-7次
房事：

无
皮肤情况：

皮下局部出血
月经：

停经
胎产情况：

2胎

身体有如下症状：
怕冷，怕风，哮，咳，气短，牙龈出血，心烦，乏力倦怠，头重脚轻，站立觉累。

七情何者为重：
思虑。
QQ问诊：

日期: 2015-02-13

患者女儿12:25:25

先生，妈妈背部有点坠，脚筋有抽筋的感觉。
喉咙有异物感，口很淡，腰部这2天有点坠。

水先生14:03:52

处方：附子理中丸

连服3天反馈。

患者女儿14:04:02

好的。

日期: 2015-02-17

患者女儿9:28:07

妈妈这边吃了3天了，背部没有这么坠了，脚抽筋的感觉减轻了，睡觉也没有起来了，手指麻的感觉也减轻了。

水先生9:29:24

继续连服5天反馈。

患者女儿9:29:34

好的。

日期: 2015-02-24

患者女儿9:50:31

先生，妈妈背部腰部肩部坠，累。
妈妈没有抽筋的感觉了，手指也不麻了。
就是背部还是这样。

水先生10:04:41

继续服用3天。

患者女儿10:04:51

好的。

日期: 2015-02-27

患者女儿9:42:31

妈妈那边好了很多，背部还有一点累，脚也有点累，其他的没有问题了。

水先生11:09:39

你妈什么好了很多？

患者女儿11:10:00

感觉好了很多。
手不抽筋了，也不麻了。

就是还觉得有点累。
背部也不痛了。

水先生11:31:29

你妈妈的方子继续服用5天。

患者女儿11:31:36

好的。

水中火：

患者服用的是附子理中丸，也就是小补脾汤加附子。患者吃凉食病情加重，显系脾胃有寒湿。

小补脾汤：治饮食不化，时自吐利，吐利已，心中苦饥。或心下痞满，脉微，无力，身重，足痿，善转筋者方。

背部不舒服，口淡，经常有抽筋痛的感觉，可是又不是抽筋 ，手指麻。

吃了寒凉的东西会咳嗽，胸闷，腰痛，背部痛。

吃了寒凉的东西病情会加重。

坛友互动：

xmjulytiger 发表于 2015/4/12 14:30:25

“小补脾汤：治饮食不消，时自吐利，吐利已，心中苦饥，或心下痞满，脉微，无力，身重，足痿，善转筋者方。

人参 甘草（炙） 干姜各三两 白术 一两
……腹中满者，去术，加附子一枚”
请问水师，此案白术为一还是为三，还有加附子出于怎样的考虑？

水中火 发表于 2015/4/12 22:05:59

仲景的理中丸四味药各等份。从药物功效来说，加附子主要就是去脾胃寒湿。