经方治过敏性紫癜一例

经方辨证问诊单:

所在省市:河南省方城县
性别,年龄:男,7岁

现在主要症状:

腿疼、肚疼、恶心,脓鼻涕,胃口差。
现正在服用的药:

治疗过敏的西药服用了两次。
哪些情况能加重病情:

活动腿疼加剧。

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

四岁前接种过几种疫苗。

最初发病的年份月份:

十天前孩子感冒发烧,稍有点咳嗽,吃几天中药,除有黄脓鼻涕,有一点痰,其它症状消失。
三天前孩子说腿有点疼,没在意,晚上泡脚时,看到腿上有红疙瘩,感觉他又过敏了,他以前出现过这种情况,一直想着他是过敏体质,没在意,停停自己就下去了。
病情加重的年份月份:

两天前孩子说腿疼的很,仍没有注意,以为他在练武的时候动作不对,有些拉伤,(孩子参加了个练武术的班)。但是晚上孩子疼的厉害不能上楼,胃口也比较差,发现右腿小腿的地方有些肿。睡一夜腿处消肿,但仍很疼。
昨天去医院检查,医生说可能是过敏性紫癜,开些治疗过敏的西药。昨晚吃一次药,昨天夜里孩子恶心,吐了一点水,肚子一直都疼,让给他按摩肚子。
今天又去医院看,医生看身上有很多紫癍,确定是过敏性紫癜。

西医病名:

过敏性紫癜。

出汗情况:

无
目:

近两天早晨有眼屎
呕吐:

有
鼻:

流涕
咽:

扁桃体一直肿大
腹:

痛
腿:

痛

QQ问诊:

日期:2017-01-21

患者父亲12:39:11

先生好。

水先生12:39:31

在。

患者父亲12:40:19

孩子被医院诊断为过敏性紫癜,想让你治疗,先生收到了吧?

水先生13:29:31

脓鼻涕?是不是还感冒了?

患者父亲13:30:16

十天前感冒,现在感冒症状就剩鼻涕了。

水先生13:32:39

这个是他第一次发病吗?

患者父亲13:32:51

是的,以前没有出现过这种情况,但以前身上偶尔出过小疙瘩,还以为是虫子咬的。
大便比较正常,今天早晨本想着肚子疼、恶心,要拉肚子,谁知道大便很好,颜色正常,也不粘,很容易冲马桶。
孩子有啃指甲的毛病。

水先生13:37:28

处方:麻黄连轺赤小豆汤

每日2剂,连服2天反馈。

患者父亲13:38:35

好的,孩子有时候晚上睡着后,做噩梦,感觉喊很长时间醒了,但是还在一直哭、害怕,还没有醒。感觉他很害怕恐惧。

水先生13:40:04

嗯。这个问题,之前你怎么不早治疗呢?

患者父亲13:40:30

我没有想到是什么病。

水先生13:40:42

这个就是病了。

患者父亲21:30:47

先生好,三点一副药,七点一副,晚饭时孩子说肚子不疼了,腿疼也有所减轻,请问明天如何用药?

水先生21:38:35

每日2剂,连服2天反馈。

患者父亲21:44:02

好的,我明天再抓两剂,喝完后给您反馈。

水先生21:44:25

吹风,受凉会加重病情。

患者父亲21:44:56

知道了,不让他出屋子。

日期:2017-01-22

患者父亲20:11:32

先生好,孩子已经服用两天四剂药,昨天到今天上午一直都在好转,但是今天中午又说肚子疼,现在也说肚子疼,手腕处疼。

水先生20:13:06

方子继续服用2天。

患者父亲20:15:42

好的。

日期:2017-01-24

水先生10:38:15

今天情况如何了?

患者父亲10:44:38

先生好,昨天晚上吃饭时又吵着说肚疼,那会难受的狠,大便一次,仍说痛,大便正常。
睡时右胳膊前臂还有些肿。

患者父亲10:45:46

今天早晨问他还说肚疼胳膊疼,但比前天晚上要好的多。

水先生10:47:41

他现在忌口很重要。尤其是发物,比如鱼虾等河鲜,海鲜,都不能吃。

患者父亲10:48:11

他的右手食指有一个溃疡块儿,从发病开始就有,昨天下午我看到那块流褐色的水。

水先生10:48:11

甜酒等发物也不能吃,你继续观察。

患者父亲10:48:55

近段时间除面饭什么也没吃,也没出屋,昨天早晨接第一次小便化验尿中有红细胞,他爸说今天下午再化验一次。

水先生10:50:20

可以。

患者父亲10:50:55

好的,今天还是原方两剂,对吗?

水先生10:51:31

是。

患者父亲20:10:48

先生好。

水先生20:10:59

请说。

患者父亲20:11:01

孩子今天胳膊和肚子还有些疼,刚才又检查了一下小便,没有红细胞了。

水先生20:11:09

好。

患者父亲20:11:57

明天怎么用药?

水先生20:12:04

再吃2天。

患者父亲20:12:46

因为离医院比较远,孩子出门不方便,所以没有检查脾脏。

水先生20:13:26

过敏性紫癜会引起全身性出血。

患者父亲20:13:40

是。

水先生20:13:40

包括脾出血。

患者父亲20:14:31

他身上的紫点也很淡了,有的已经消失。

水先生20:14:45

是好现象。

患者父亲20:15:09

孩子大肉能吃吧?

水先生20:15:14

不能,暂时吃素。

患者父亲20:15:53

嗯,那好吧,他平时也不怎么吃肉。
您忙吧,有什么再给您联系。

日期: 2017-01-26

患者父亲20:58:50

先生好。

水先生20:59:03

说。

患者父亲20:59:06

孩子两天药服完,现在只剩胳膊稍疼,其它都好了。

水先生20:59:55

很好,继续服用1天。

患者父亲21:00:23

昨天晚上还说肚子疼,今天不疼了,明天再吃两剂,大肉饺子敢吃吗?

水先生21:01:53

不能吃。

患者父亲21:02:22

好的,明天再和您联系。

日期:2017-01-28

患者父亲20:06:09

先生好,孩子今天右腿仍疼,胳膊不疼了。

水先生20:06:42

其他还有哪里不舒服?

患者父亲20:07:06

其它没什么。

水先生20:07:47

可以继续服用1天。

患者父亲20:07:49

他右手食指那个小溃疡还没好。
是左腿,我刚才写错。
好的,明天我去买药。

日期:2017-01-29

患者父亲20:57:04

先生好。
孩子今天又服两剂,说身上都不疼了,前天和昨天身上起的几个小紫点颜色也变浅了。

水先生20:57:30

看明天的情况,你明天反馈吧。

患者父亲20:57:44

他右手食指那个小溃疡还没好。

日期:2017-01-31

患者父亲19:56:13

先生好。
孩子这两天没有再出现疼痛现象。
孩子敢吃些大肉,鸭蛋吧?
就是孩子的扁桃体一直肿大,你再给孩子治疗下扁桃体?

水先生20:10:40

有说咽喉痛吗?

水先生20:10:51

吃素。

患者父亲20:11:16

没说痛。

水先生20:11:47

那没事。停药观察2天吧。

患者父亲20:13:40

他的扁桃体经常肿大,像一颗定时炸弹,随时引起感冒。
好吧。

日期:2017-02-04

水先生9:09:07

你娃娃病好了吗?

患者父亲9:14:31

感谢先生,孩子近几天说身上都不疼了,好了。

水先生9:14:50

现在忌口很重要。

患者父亲9:15:23

要忌口多长时间?
另外他能练武术吧?给他报一个武术班。

水先生9:16:48

注意一个问题,出汗后,不能马上脱衣服,否则就会发高烧。

患者父亲9:17:54

好的。

水中火:

患者服用的是麻黄连翘赤小豆汤。
伤寒瘀热在里,其身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。
瘀热在里迫血妄行,外发紫斑。(治则)表里宣通,湿热有外泄之路。
后期肚子痛,可以用小建中汤。
生麻黄6,连翘6,苦杏仁6(一定捣碎),赤小豆15,大枣2枚劈开,桑白皮15,生姜一片,生甘草6。

坛友互动:

【网友】

先生,对于这个紫癜可以认为是皮下出血吗,也就是属于衄的范畴?

【水中火】

是的。

【网友】

先生,此方与茵陈蒿汤区别是不是就在于兼不兼外感?

【水中火】

麻黄连翘赤小豆汤表里宣通,茵陈蒿汤利大小便。

【网友】

现在很多肥胖的人皮下身上都有很多血点,是不是也适用这个方子?

【水中火】

不可以,只是皮下出血,开不了方子,得全面的辩证。

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注

这个站点使用 Akismet 来减少垃圾评论。了解你的评论数据如何被处理。