经方辩证问诊单

所在省市：北京市通州区宋庄镇
职　业：普通工人
婚　否：已婚
性 别：男
年 龄：33
现在主要症状：

尿急，有尿了很突然，然后就要赶快找厕所。有点黄河决堤的感觉，有点早泄 。
主症特点：

寒冷会加重。
哪些情况能加重病情：冬天

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

2014年接种过流感育苗。
最初发病的年份月份：2015年
病情加重的年份月份：2016年10月
发病的时辰：

起床6:30至晚睡觉22:00。
发病时的典型症状：

尿急，憋不住。

发病季节：

四季，冬季严重。
面色：

黑
眼象：

白睛色青，有血丝，有干涩，眼下青色
出汗情况：

睡后出汗
部位：

半身汗
目：

血丝，干涩
口：

口干、偶尔流口水
膝：

凉
足趾：

痛，偶尔有疼痛现象

饮：

喜冷饮，喜辣
食：

喜面
睡眠：

睡眠良好
大便：

一天或两天一次，颜色黄，正常大便，不稀不干
小便：

10-15次/天，频数
房事：

早泄，手淫，6年手淫史

身体有如下症状：
静脉曲张，早泄。

七情何者为重：
愤怒

过去曾服过的药物及疗效：

马沙尼

体温 呼吸心率 血压：

正常

QQ问诊：

日期: 2018-02-14

患者19:36:45

你好水先生，上夜班时比较明显。

水先生19:37:26

处方：天雄散

每日1剂，连服3天反馈。

患者19:37:38

好的。

日期: 2018-02-17

患者15:41:52

水先生你好，周三联的您。您给的方子，犹豫春节没去抓药，新方子还没有服用过。

日期: 2018-02-25

患者7:42:32

您好水先生，这次这个方子感觉比较好，三天以来感觉尿急只有三次。下一步请指示。

水先生8:10:48

继续服用4天。

患者8:22:42

多谢水先生。

水先生：

患者寒冷会加重 ，我给患者开的是天雄散。
生白术25，肉桂18，炮附片10，龙骨10。
这个天雄散，是专走脾肾的。
生白术味苦，肾以苦补之，硫磺熏过的白术，味发酸，不能用，肉桂引火归元。炮附子味辛泻脾补水。
另外此方可以加入巴戟天，肉苁蓉，增强补肾效果。

坛友互动：

问道四方 发表于 2018/3/3 09:56:42

请教先生，“少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。此为有水气。其人或咳。或小便利。或下利。或呕者。真武汤主之。”条文中“小便不利”和或然证的“小便利”，当如何理解？按真武汤加减法去掉茯苓，即可用于小便利，这样只温脾肾之阳而不利水，是否就可治疗临床上的尿频？

水中火 发表于 2018/3/3 11:13:14

除去下焦的水湿 ，肯定要加茯苓。

爱中医654321 发表于 2018/3/5 09:32
先生，天雄散与四逆汤的辩证要点区别在哪？定位都在脾肾。

水中火 发表于 2018/3/5 10:52:56

你自己可以从药物功效上分析。